藥物過敏性休克如何搶救
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
藥物過敏性休克是屬于B類不良反應(yīng)，是藥物引起的過敏性不良反應(yīng)，比較嚴(yán)重，有時(shí)候甚至引起休克。藥物過敏性休克的搶救方式如下：首先立即停藥;使病人平躺，給予氧氣吸入;如果呼吸抑制，給予人工呼吸;給予病人靜脈滴注地塞米松;針刺人中、石泉穴、足三里等。
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如何搶救藥物過敏性休克
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- 藥物過敏性休克是一種嚴(yán)重的疾病，建議廣大的患者首先在就診的時(shí)候應(yīng)該明確的向就診醫(yī)師提示，有哪些藥物過敏史，當(dāng)然醫(yī)生或者護(hù)士也會(huì)積極的詢問患者是否曾經(jīng)有過藥物過敏史。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥、嚴(yán)重的藥物過敏性休克的時(shí)候，需要進(jìn)行第一時(shí)間進(jìn)行搶救，進(jìn)行救治的時(shí)候，一般使用的是腎上腺素，腎上腺素是對(duì)藥物過敏性休克最有效的搶救藥物。
一般來說使用腎上腺素皮下注射或者肌注來進(jìn)行救治，同時(shí)如果患者如果患者血流動(dòng)力學(xué)仍舊不穩(wěn)定的話，還需要使用一些升壓藥，以及進(jìn)行補(bǔ)液治療。
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搶救過敏性休克的藥物有哪些
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- 過敏性休克搶救藥物有：1、首選腎上腺素 立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml ，病兒酌減，如如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離險(xiǎn)期，此藥是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。0.1%腎上腺素能通過興奮β受使支氣管痙攣快速舒張，通過α受體效應(yīng)使外周小血管收縮，還能對(duì)抗部分I型變態(tài)反應(yīng)的介質(zhì)釋放。是救治過敏性休克的首選藥物，先給0.1%腎上腺素0.5-1ml肌肉注射，如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離險(xiǎn)期10分鐘后重復(fù)應(yīng)用，在病程中可重復(fù)應(yīng)用數(shù)次，直至脫離險(xiǎn)期。2、抗過敏：靜脈注射地塞米松10～20mg，氫化考的松200～400mg。3、補(bǔ)充血容量，首選補(bǔ)入平衡液500ml快速滴入，然后給與5%的葡萄糖。4、沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管，吸入腎上腺素治療哮喘?？惯^敏及其對(duì)癥處理。5、抗組胺藥物：常用的是苯海拉明或鹽酸異丙嗪。6、呼吸抑制時(shí)要進(jìn)行呼吸興奮劑應(yīng)用。過程中監(jiān)測(cè)生命體征，最少觀察24小時(shí)，臨床表現(xiàn)嚴(yán)重需住院治療。
絕大多數(shù)的過敏性休克屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。外界的抗原性物質(zhì)(某些藥物是不全抗原，進(jìn)入人體后與蛋白質(zhì)結(jié)合成為全抗原)進(jìn)入體內(nèi)能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的IgE抗體，其中IgE的產(chǎn)量因體質(zhì)不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強(qiáng)的親細(xì)胞特質(zhì)，能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細(xì)胞”結(jié)合。此后當(dāng)同一抗原物質(zhì)再次與已致敏的機(jī)體接觸時(shí)，就能激發(fā)廣泛的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，其中各種炎性細(xì)胞釋放的組胺、血小板激活因子等是造成組織器官水腫、滲出的主要生物活性物質(zhì)。糖皮質(zhì)激素，療程不超過3～5日，或地塞米松，以5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴，一般用藥1～3日。
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如何預(yù)防過敏性休克
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- 預(yù)防過敏性休克方法：(1)用藥前詳詢過敏史，藥物及食物等過敏史，以及家族中有無過敏史，陽性患者應(yīng)在病史首頁作醒目而詳細(xì)的記錄。(2)盡量減少注射用藥，盡量采用口服制劑。(3)對(duì)過敏體質(zhì)患者在注射用藥后觀察20?30分鐘，在必須接受有誘發(fā)本癥可能的藥品（如磺造影劑)前，宜先使用抗組胺藥物或潑尼松20~30mg。(4)先作皮內(nèi)試驗(yàn)(皮膚挑刺試驗(yàn)）盡量不用出現(xiàn)陽性的藥物，如必須使用，則可試行“減敏試驗(yàn)”或“脫敏試驗(yàn)”。其原則是在抗組胺等藥物的保護(hù)下，對(duì)患者從極小劑量逐漸增加被減敏藥物的用量，直到患者產(chǎn)生耐受性為止。在減敏過程中，必須有醫(yī)務(wù)人員的密切觀察，并準(zhǔn)備好水劑腎上腺素、氧氣、氣管插管和可以靜脈注射的皮質(zhì)類固醇等一切應(yīng)急搶救措施。（5）明確引起本癥的過敏原，警告患者永遠(yuǎn)不要再接受類似致敏原。
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什么是過敏性休克？
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- 過敏休克是一種最嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，它是一個(gè)很急的一個(gè)快速發(fā)生全身的多系統(tǒng)過敏反應(yīng)。包括有人走皮膚起蕁麻疹、血管水腫會(huì)起來有人走呼吸道比如說哮喘會(huì)發(fā)作起來，有人走心臟比如心臟心博減弱，有人走心血管擴(kuò)張血壓會(huì)掉下來有人還會(huì)意志喪失，因?yàn)檠獕貉醪粔蜓獕荷喜蝗?，?huì)意志喪失是個(gè)最急的過敏反應(yīng)。
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什么是過敏性休克
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- 過敏性休克是是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后，通過免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)觸發(fā)的一種嚴(yán)重的全身性過敏性反應(yīng)，屬于休克中的分布性休克類型。多數(shù)突然的發(fā)生，而且嚴(yán)重程度非常的劇烈，如果不及時(shí)處理的話，常?？梢酝{到患者的生命。
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什么是過敏性休克
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- 過敏性休克就是患者可能通過不同的途徑接觸到了一些過敏原，比方吃的食物、吸入環(huán)境中一些過敏原，或者是注入了一些過敏原，比方說一些藥物等等。通過不同的途徑，接觸到過敏原之后，發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，這個(gè)嚴(yán)重過敏反應(yīng)不僅僅只累及一個(gè)器官和系統(tǒng)，它可能累及多個(gè)器官和系統(tǒng)，比方說可以出現(xiàn)周身彌漫的風(fēng)團(tuán)，也就是蕁麻疹，同時(shí)又出現(xiàn)了憋氣，再一量血壓也降下來了，這種情況的話，就考慮患者已經(jīng)處于休克的狀態(tài)。
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