重癥肌無(wú)力病人需要終生服用吡啶斯的明嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
重癥肌無(wú)力,如果你不治療你不外科手術(shù),那肯定要終身服用吡啶斯的明。但是你的終身可能會(huì)很短,它如果向全身發(fā)展,誘發(fā)危象那是很危險(xiǎn)的。如果做了手術(shù),那就有可能不用終身服用了,手術(shù)后一年左右可以逐漸停藥。所以呢,吡啶斯的明僅僅是一個(gè)乙酰膽堿酯酶抑制劑,它不能作為一個(gè)病因的治療,它只是一個(gè)癥狀的緩解。所以如果胸腺切除,手術(shù)治療重癥肌無(wú)力的話,一年后是可以停藥的。如果你不做外科治療,你要用免疫抑制劑,長(zhǎng)期服用吡啶斯的明,也可能也會(huì)停掉。但是免疫制劑也是要長(zhǎng)期服用,它有很多的副作用,當(dāng)然了也有一些個(gè)別病人,免疫抑制劑常規(guī)治療,三個(gè)月到半年之后逐漸停藥,病情也可以緩解,當(dāng)然他的緩解率也是很高的,只是說(shuō)緩解兩三年后,復(fù)發(fā)率也比較高。所以在此還是要聽(tīng)從大家的意見(jiàn),聽(tīng)從正規(guī)的治療首選手術(shù)。
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重癥肌無(wú)力預(yù)后怎么樣
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- 多數(shù)患者預(yù)后較好,少數(shù)重癥患者,如為癌性肌無(wú)力患者預(yù)后相對(duì)較差。重癥肌無(wú)力患者經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)治療,多數(shù)患者可得到緩解及治愈,但少數(shù)重型全身型患者,因并發(fā)癥問(wèn)題,如并發(fā)呼吸衰竭、肺感染、全身并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克,需搶救治療,部分患者出現(xiàn)吞咽、呼吸肌無(wú)力或嗆食需特別注意。
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什么叫重癥肌無(wú)力
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- 重癥肌無(wú)力現(xiàn)在是歸于神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)很主要的疾病。
重癥肌無(wú)力的癥狀是表現(xiàn)為晨輕暮重的一種骨骼肌的一種疲勞現(xiàn)象,所謂的晨輕暮重就是早上睡覺(jué)起來(lái)是比較輕的或者甚至于可以沒(méi)有癥狀了,到晚上癥狀越來(lái)越重,實(shí)際上就是骨骼肌的反復(fù)的收縮之后產(chǎn)生一種疲勞現(xiàn)象。
重癥肌無(wú)力產(chǎn)生的原理,是神經(jīng)跟肌肉之間的一個(gè)信號(hào)傳遞發(fā)生了問(wèn)題,一個(gè)信號(hào)通過(guò)神經(jīng)傳到肌肉上面,肌肉有一個(gè)突出后膜,突出后膜被加假物質(zhì)占據(jù)了,比如說(shuō)乙酰膽堿是傳遞運(yùn)動(dòng)的作用,在突出后膜上面有一個(gè)乙酰膽堿的受體在那里,受體是接收乙酰膽堿物質(zhì)的,接收到這個(gè)物質(zhì)之后開(kāi)始動(dòng)了,但是這個(gè)受體被其他的假物質(zhì)所占據(jù)導(dǎo)致乙酰膽堿不能被受體接受,導(dǎo)致肌無(wú)力。
重癥肌無(wú)力的病人可以產(chǎn)生一種類似于乙酰膽堿的物質(zhì),它首先占據(jù)了突出后膜,因此真正的要需要?jiǎng)拥纳窠?jīng)沖動(dòng)發(fā)下去的時(shí)候,接收不到這個(gè)信號(hào),因此就產(chǎn)生了肌肉的收縮無(wú)力。
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重癥肌無(wú)力的治療
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- 重癥肌無(wú)力的治療:
(1)治療方面主要是抗膽堿酯酶抑制劑,還有一個(gè)新斯的明試驗(yàn),病人打了新斯的明以后眼睛就很快的睜開(kāi)了;
(2)疲勞試驗(yàn),眨眼睛眨一百下,很快就眼皮睜不開(kāi)了;
(3)口服藥叫溴吡斯的明,如果是癥狀有加重要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行藥物調(diào)整,有些人有一種叫重癥肌無(wú)力危象,就是影響到他的吞咽和他的呼吸功能,這種病人要進(jìn)行氣管切開(kāi)進(jìn)行上呼吸機(jī)。
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什么是重癥肌無(wú)力
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- 重癥肌無(wú)力是一類很特殊的疾病,主要表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力,比如眼瞼肌的無(wú)力,造成眼瞼的下垂;呼吸肌的無(wú)力,造成呼吸肌的困難;吞咽肌肉的無(wú)力,造成吞咽的困難;構(gòu)音的肌肉無(wú)力,造成說(shuō)話大舌頭等,這些都是肌肉無(wú)力的表現(xiàn),所以把這種病叫做重癥肌無(wú)力,目前公認(rèn)它是一種自身免疫性疾病。
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如何診斷重癥肌無(wú)力
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重癥肌無(wú)力如何治療
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