新生兒機(jī)械通氣的適應(yīng)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
嚴(yán)重的新生兒肺炎在給予常規(guī)的一些藥物治療還是不夠的，我們?nèi)绻f孩子出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難、低氧血癥或者是通氣障礙這都需要給予呼吸支持，當(dāng)然說呼吸支持在臨床上，可以有低流量給氧，無創(chuàng)的一個輔助通氣還有一個在氣管插管上的一個通氣，新生兒機(jī)械通氣就是在氣管插管下的一個機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有以下幾點，第一、 呼吸頻率增快，超過六十次有明顯的消增，可能存在 呼吸機(jī)的疲勞；第二、頻繁的呼吸暫停；第三、嚴(yán)重的低氧血癥；第四、嚴(yán)重的高碳酸血癥。
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新生兒肺炎是什么
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- 新生兒肺炎是指新生兒在宮內(nèi)或分娩過程中，出生后吸入胎糞、羊水、胃內(nèi)容物等異物，或出生前后感染細(xì)菌、病毒等病原體，引起的肺部炎癥病理改變，是新生兒時期的常見疾病，也是引起新生兒死亡的重要原因。
胎糞吸入性肺炎不具有傳染性，多發(fā)生于足月兒和過期產(chǎn)兒，新生兒感染性肺炎是新生兒死亡的重要原因。常見的傳播途徑包括以下幾種：
羊水傳播，胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入被病原體污染的羊水。
血行傳播，病原體可以在宮內(nèi)通過胎盤屏障傳播給胎兒，出生后臍炎、皮膚感染和敗血癥時，病原體可經(jīng)血行傳播到肺。
呼吸道傳播，新生兒接觸呼吸道感染的患者。
醫(yī)源性傳播，醫(yī)用器械消毒不嚴(yán)格、醫(yī)護(hù)人員無菌觀念不強(qiáng)、輸入含有病原體的血制品，均可能引起新生兒肺炎。
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- 新生兒肺炎，其實是指新生兒期的肺炎，它這個新生兒本身是一個定語，那么肺炎其實是一個感染性的疾病，那感染性的疾病，我們分上呼吸道和下呼吸道，肺炎是屬于下呼吸道的一個感染性的疾病，那新生兒期的肺炎就是指新生兒期，從出生到生后28天這個特殊的時期，這一段時間這個小寶寶的，下呼吸道的一個感染。
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新生兒肺炎如何確診
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- 新生兒出現(xiàn)了吐沫、呼吸急促、面色蒼白、發(fā)干、咳嗽、發(fā)熱或者體溫不升、肺部啰音 等等。新生兒肺炎的癥狀應(yīng)做以下相關(guān)檢查以予確證。第一、檢查血常規(guī)C反應(yīng)蛋白看血常規(guī)白細(xì)胞是否升高、CRP是否升高這些升高的話考慮細(xì)菌感染。第二、是病原學(xué)的一個檢查可行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)可以指導(dǎo)臨床的一個診治。第三、最重要的一個檢查影像學(xué)檢查比如胸片診斷困難的情況下，可以進(jìn)行肺部CT掃描檢查。
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新生兒肺炎如何預(yù)防
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- 預(yù)防新生兒肺炎就要從預(yù)產(chǎn)期前就開始進(jìn)行。第一、定期產(chǎn)檢避免宮內(nèi)胎兒缺氧減少胎糞污染羊水的可能性。第二、如果有胎膜早破或者媽媽有產(chǎn)道的婦科炎癥，應(yīng)該及時給予積極處理 避免新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩而感染。第三、喂養(yǎng)避免誤吸嗆奶導(dǎo)致吸入乳汁，引起一個吸入性肺炎。第四、避免與感冒的患者接觸，不去人群擁擠的地方并且新生兒所處的環(huán)境要定時通風(fēng)避免空氣中的細(xì)菌的一個滋生。第五、新生兒進(jìn)行按摩撫觸、增強(qiáng)體質(zhì)、加強(qiáng)水浴、空氣浴、陽光浴等三浴鍛煉。
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新生兒肺炎如何護(hù)理
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- 第一、應(yīng)密切觀察寶寶的體溫情況、吃奶情況、呼吸情況及面色和精神狀態(tài)。第二、保持空氣新鮮濕潤第三、給孩子多喂水保持痰夜稀釋容易咳出。第四、喂養(yǎng)是要小心喂養(yǎng)不能嗆奶， 如果嗆奶的話會加重肺炎癥狀，可以選用小勺喂養(yǎng)。第五、新生兒出現(xiàn)呼吸道梗阻、鼻腔有分泌物應(yīng)及時給清理保持呼吸道通暢。第六、就是及時就醫(yī)避免病情的一個加重。
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