怎樣診斷根尖周炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
怎樣診斷根尖周炎
一般要根據(jù)癥狀,讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做一些局部的檢查,當(dāng)然還要配合X光片也是比較重要,一般急性的根尖周炎根據(jù)癥狀還有根尖周片和慢性根尖周炎有一些區(qū)別,慢性根尖周炎的疼痛力度癥狀會(huì)比較輕,有一些僅僅是咬合的時(shí)候有一些不適的感覺(jué)并不是太痛,很多急性根尖周炎是由于慢性根尖周炎的急性發(fā)作誘發(fā)的急性根尖周炎,一般判斷不準(zhǔn)確需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)根據(jù)專(zhuān)業(yè)情況專(zhuān)業(yè)工具和拍X光片來(lái)判斷。
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根尖周炎如何診斷
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- 根尖周炎的診斷主要依據(jù)患者的癥狀、檢查到的牙齒和周?chē)浗M織的表現(xiàn),以及X線(xiàn)影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷,還可根據(jù)疼痛腫脹程度來(lái)判斷患牙所處的炎癥階段。
從癥狀上來(lái)看,急性根尖周炎的患牙有咬合疼痛的癥狀,患者常因牙齦反復(fù)流膿就診,醫(yī)生在檢查口腔時(shí),由于患者比較清楚患牙的部位,且叩診牙齒時(shí)有明顯的疼痛,所以比較容易確定牙位,但是慢性根尖周炎的患牙疼痛癥狀不明顯,就需要通過(guò)X線(xiàn)檢查明確根尖周牙槽骨的破壞情況,再根據(jù)牙齒有無(wú)病變、牙齦腫脹流膿的位置等確定牙位。
由于根尖周炎多數(shù)情況下繼發(fā)于牙髓感染,所以醫(yī)生在檢查確定患牙時(shí)會(huì)先尋找有明顯齲洞或牙齒缺損程度較深的患牙、牙齒變色明顯的患牙,還會(huì)詢(xún)問(wèn)病人以往有沒(méi)有鉆牙、接受牙髓治療等情況。
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- 根據(jù)臨床表現(xiàn),可以做出診斷。一般有深的牙周袋,牙齒有輕度的松動(dòng),叩痛。
慢性根尖周炎沒(méi)有特別明顯的自覺(jué)癥狀,但是應(yīng)該詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史,根尖周炎一般都是由牙髓的病變感染而來(lái),可能牙體有變色,叩診有不適,牙髓活力的試驗(yàn)是沒(méi)有反應(yīng)的,可能對(duì)于急性漿液期的根尖周炎,可能就是自發(fā)性的,而且持續(xù)性的疼痛,牙齒不能夠定位,有的時(shí)候牙齒浮起感比較厲害,有的時(shí)候不能夠咬牙,使勁咬牙可能對(duì)癥狀有些緩解,會(huì)覺(jué)得有些舒服,一般他表面根尖黏膜下形成膿腫,可能會(huì)有波動(dòng)感,表面也比較容易破潰,做到有效的及時(shí)治療才是可以的。
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