肝昏迷是由什么原因引起的

1、直接原因。肝實質(zhì)彌漫性損害可以導(dǎo)致肝昏迷，如肝硬化、重癥肝炎及肝癌等。2、電解質(zhì)的紊亂。應(yīng)用大量利尿劑或大量放腹水、胃腸道感染反復(fù)的嘔吐、腹瀉等均可以使電解質(zhì)紊亂。3、血氨增高。進(jìn)食過量的蛋白質(zhì)、口服銨鹽或上消化道大出血的時候，均可使血氨增高，以致產(chǎn)生精神意識障礙導(dǎo)致昏迷。4、各種的感染、缺氧，如肺炎、上呼吸道感染等。使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑也可誘發(fā)肝昏迷。5、肝硬變所致門靜脈高壓引起食管胃底靜脈破裂出血。大出血后，一方面血容量減少使紅細(xì)胞減少而攜氧不足，另外可直接使腦細(xì)胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面由于腸道積血在細(xì)菌作用下，引起血氨升高，促發(fā)肝昏迷。6、大量放腹水或利尿之后致電解質(zhì)紊亂，蛋白質(zhì)丟失過多，誘發(fā)昏迷。7、肝硬變病人極其容易合并感染，細(xì)菌或其它毒素侵入肝臟的機(jī)會和途徑比較多，增加了肝細(xì)胞的變性壞死，促進(jìn)肝昏迷。8、有的藥物如氯化銨、利尿藥中的雙氫克尿塞、鎮(zhèn)靜止痛劑，可以導(dǎo)致血氨升高，電解質(zhì)紊亂，以及加重肝細(xì)胞的損害而引起肝昏迷。