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      陳衛(wèi)花副主任醫(yī)師
      病理科

      病理延遲報告的原因有哪些

      閱讀:9.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      1、醫(yī)生對病案的重視不足醫(yī)生重臨床,輕病案書寫,病案書寫不及時,未在規(guī)定的時間內(nèi)完成各項病歷記錄的書寫工作;病案隨處放,一時找不到病案;病案歸檔到病案室,經(jīng)病案質(zhì)控人員檢査,發(fā)現(xiàn)病案首頁中有錯填、漏填項目,病歷中有缺少手術記錄、病程記錄等資料不齊全,通知醫(yī)生,醫(yī)生沒有及時到病案室進行修改或補充,延遲了病案的歸檔時間。2、科主任對病案的重視不足科主任行政及業(yè)務工作較多,又時常外出開會、學習、會診等,不能及時審簽病案:有的科室主任沒有把審簽病案當作是一項日常工作完成,拖延很長時間或病案堆積較多時才審簽,延退了病案的歸檔時間。3、由于縮短平均住院天數(shù),住院病人周轉快,手術多,醫(yī)生少,一個住院醫(yī)生最多時要負責二十個左右病人的病歷書寫工作,造成病歷不能按時完成,延退了病案的歸檔時間。病理報告單、檢査及檢驗報告單沒有按時返回科室,病案無法歸檔,延退了病案的歸檔時間。

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