頑固性失眠怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
分類中的一種常見慢性疾病，可能會(huì)表現(xiàn)記憶力不好、極度恐慌，晚上睡覺就緊張害怕、睡不著，越睡不著越擔(dān)心，越擔(dān)心越睡不著，惡性循環(huán)。然后出現(xiàn)出汗、心悸、難受、淺睡眠。失眠對(duì)患者造成的身心疲憊，非常痛苦的慢性疾病，失眠也是100種疾病的源頭，所以我們要重視失眠這個(gè)問題。
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- 頑固性失眠首先要評(píng)估，第一步是評(píng)估看病人有沒有焦慮抑郁，這種不良的情緒，我反復(fù)提焦慮抑郁。因?yàn)樘嗳撕喜⒘私箲]抑郁自己不承認(rèn)，因?yàn)槲覀內(nèi)耸怯幸欢ㄐ邜u心的，怕別人說他抑郁癥。所以第一步是要識(shí)別有沒有焦慮抑郁的存在，那第二步就要評(píng)估失眠的嚴(yán)重程度，頑固性失眠也需要評(píng)估程度的中重度以上的，我們建議還是以這種中西醫(yī)結(jié)合的方案為主，可能西藥里面加了一點(diǎn)點(diǎn)抗焦慮抑郁的藥物，然后中藥用安神類的辨證的這種方劑，然后有這種針刺這些非藥物的治療等，綜合地給大家服務(wù)這樣能達(dá)到很好的療效。
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- 頑固性失眠多半與心理因素有關(guān)，所以治療頑固性失眠，在門診上我首先要考慮的就是要用一部分抗抑郁焦慮，甚至抗精神分裂的藥，要用這些藥先把它的急性期的癥狀控制一下，緊接著就用中藥來控制，中藥由于起效比較慢，就要分兩步走，先用西藥，緊接著上中藥，中藥一旦發(fā)揮作用，就逐漸逐漸地減它的鎮(zhèn)靜類的西藥。
中藥在頑固性失眠上有什么特點(diǎn)，我常常選兩個(gè)思路，第一個(gè)思路是根據(jù)他的原因，辨證選藥用方。第二個(gè)呢，要用專病專藥。中藥治失眠的藥有很多，比如酸棗仁、生地、半夏，還有夜交藤，這些藥治失眠都很好，但一定要會(huì)用這些藥，用兩克、三克不解決問題，一定要根據(jù)病人的病因體質(zhì)狀況，要下重劑。
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孟毅
