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      張笑天副主任醫(yī)師
      整形外科

      下頜角縮小術(shù)前準(zhǔn)備有哪些

      閱讀:3.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      下頜角縮小術(shù)前準(zhǔn)備有哪些:下頜角縮小術(shù)前會做一些常規(guī)的檢查,全身的健康狀態(tài)的體檢,另外??茩z查會對口腔的局部檢查。包括整個(gè)面部輪廓形態(tài)進(jìn)行檢查,拍攝X光片,拍攝三維ct來評估華智能和數(shù)錢的情況,根據(jù)患者不同的情況,卻額定不同的手術(shù)方案。

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        單純的軟組織肥大,也就是咬肌肥大的人不適合做下頜角縮小術(shù),因?yàn)橐Ъ》蚀?,下頜角并不大,通過在咬肌部位注射A型肉毒素,達(dá)到瘦臉的效果。頰脂墊患者也不適合做下頜角縮小術(shù),建議做頰脂墊的去除,把頰脂墊取出以后,也達(dá)到瘦臉的效果。
        趙絳波
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        下頜角縮小術(shù)的適應(yīng)證如下: 1、下頜角的肥大; 2、下頜角和咬肌的肥大; 3、面部的寬闊或者是叫方寬的臉形; 4、職業(yè)的需要,如模特、演藝人員需要一個(gè)秀美的下頜和髁骨的形態(tài),也 可以采取下頜角整形手術(shù)來改善和完善臉形。 需注意,下頜角縮小整形術(shù)可能導(dǎo)致患者面部神經(jīng)受損,從而出現(xiàn)面癱。也可能導(dǎo)致患者面部感染,患者需要明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,再決定是否進(jìn)行手術(shù)。
        楊斌
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        下頜角縮小整形失敗處理的措施如下: 1、頜骨截骨的量過大導(dǎo)致失敗,可以采取下頜骨修整的方式,用人工骨或者自體骨進(jìn)行修整; 2、截骨量不夠?qū)е碌氖?,可以二次手術(shù)進(jìn)行再修整; 3、面部的神經(jīng)損傷導(dǎo)致失敗,需要做神經(jīng)的吻合和修復(fù)重建; 4、大血腫導(dǎo)致局部的組織的硬化,可以采取理療等康復(fù)治療。 另外,在恢復(fù)期間,患者的飲食應(yīng)該以清淡為主,少吃或者不吃辛辣刺激性的食物。
        楊斌
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        下頜角縮小整形釋義如下: 將肥大的下頜骨截除,使得寬闊的面部縮窄、下巴的形狀有一定的凸度,變得變尖變翹、使得整個(gè)臉形瘦削 美觀。 特別對于東方人是以柔和的橢圓形鵝蛋型臉為美,就需要用下頜角手術(shù),使得棱角分明或者過于寬闊的下頜角截除。 需注意,下頜角縮小整形術(shù)可能導(dǎo)致患者面部神經(jīng)受損,從而出現(xiàn)面癱。也可能導(dǎo)致患者面部感染,或者整形效果不滿意的情況。
        楊斌
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        下頜角縮小整形手術(shù)的效果是跟醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)系,患者的術(shù)前的基礎(chǔ)是有關(guān)系的,假如你的骨骼是外翻的,而且骨頭也很強(qiáng)壯臉上軟組織少,這樣的患者就是做完以后改善非常明顯變化巨大,假如術(shù)前的骨骼也不是很大而且也是內(nèi)收,這樣可能做完以后變化就不是很大。因?yàn)槲覀兦邢骂M角,切下頜緣主要改變的是我們側(cè)面的輪廓形態(tài),正面我們要靠去外板的就是下頜骨的外層皮質(zhì)骨,然后我們叫外板來改變它正面的寬度,假如它正面外板的厚度非常薄就是醫(yī)生可改變的,調(diào)節(jié)的尺度非常小的情況下這樣它變化也不會太大,假如外板非常厚醫(yī)生可調(diào)節(jié)的空間非常大,這樣它前后的對比就非常明顯,所以就是醫(yī)生一般在術(shù)前會如實(shí)的客觀的,把他的情況跟患者做溝通,讓他自己選擇,這個(gè)手術(shù)的效果他能不能接受再決定是否要手術(shù)。
        張笑天
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        下頜角就是一個(gè)形態(tài)的失敗,主要就是一個(gè)形態(tài)的不滿意,原因有兩個(gè)一個(gè)就截骨不足,另外截骨過量,假如截骨不足相對來說好處理,就是說我們經(jīng)過檢查,他可以再進(jìn)行優(yōu)化改善的,我們可以再適當(dāng)?shù)娜コ欢ǖ墓橇縼磉_(dá)到他希望的效果,假如截骨過量就可能稍微復(fù)雜一點(diǎn),但是因?yàn)楝F(xiàn)在科技的發(fā)展就是我們?nèi)SCT的掃描,可以通過CT來還原他的頭模在頭模上做假體,最后跟醫(yī)生跟工廠反復(fù)的商定,確定他假體的形狀,相當(dāng)于給他定制局部的下頜假體,隨著科技的發(fā)展3D打印技術(shù)的出現(xiàn),也就是對我們修復(fù)起到了很大的促進(jìn)作用,所以假體的植入改善這種截骨過量手術(shù),現(xiàn)在臨床上也是比較多見。
        張笑天