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      楊巧慧副主任醫(yī)師
      婦科

      孕期的孕酮檢查偏低該怎么辦

      閱讀:9.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      如果說特別是早孕期間,剛剛有點(diǎn)偏低,又沒有癥狀的話,可以先不用藥,密切觀察。然后一般來說,可能過兩天三天,又再復(fù)查。如果在這個(gè)復(fù)查過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)這值逐漸逐漸升高,能夠達(dá)到了25或者30,這個(gè)單位不同,可能也會(huì)不一樣,然后檢測(cè)試劑不同,它的指標(biāo)可能數(shù)值也會(huì)不一樣。所以這個(gè)得到醫(yī)院聽大夫,這家醫(yī)院它自己的試劑來決定,它是不是屬于一個(gè)比較好的狀態(tài)。如果它沒有癥狀,那它越來越升高的,那沒關(guān)系,可以不用藥物。如果說是這個(gè)孕酮值比較低的,甚至出現(xiàn)了一些腰疼,肚子疼、肚子墜,陰道出血這種情況,那就需要保胎了,那得用黃體酮。

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        如果在妊娠期的早期孕酮低,可能是有黃體功能不全存在;如果是懷孕6到8周以后,孕酮低,甚至補(bǔ)孕酮也上不來,這時(shí)候可能是胎停育;在妊娠期間孕酮特別低的時(shí)候,考慮是否是宮外孕的情況。在月經(jīng)周期的第2到5天的時(shí)候孕酮低,是正常的生理現(xiàn)象;女性在排卵以前孕酮低,可能提示著黃體功能不太健全。
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        孕酮低要分成兩個(gè)方面去考慮,首先要明確孕酮是否是真的偏低,孕酮偏低有兩種情況,一是黃體功能不全引起的,這時(shí)可用口服的黃體酮、地炔孕酮或肌注黃體酮來補(bǔ)充黃體酮的值,還有一種情況是胚胎本身的質(zhì)量不好,所以孕酮值也較偏低。 這兩種情況建議有不良孕產(chǎn)史的患者監(jiān)測(cè)孕酮值,根據(jù)孕酮值調(diào)整孕激素的使用。此外看是否有臨床癥狀,如有陰道出血、有宮縮、有腹痛,這時(shí)也需要注意去監(jiān)測(cè)孕酮的值。 綜上所述,孕酮低首先要明確是否是真的孕酮低,不建議根據(jù)一次的孕酮檢查結(jié)果,就去進(jìn)行相應(yīng)的臨床補(bǔ)充或處理。
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        邱春玲