什么時候會發(fā)生糖尿病的視網(wǎng)膜病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病是一個代謝性疾病,早期的病人如果出現(xiàn)眼底問題,要找社區(qū)的??漆t(yī)生進(jìn)行診治,主要就要觀察眼底的病變,一般會注意十年,十年的糖尿病控制不好,會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。通過眼底照相發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的出血、靜脈串珠、微血管改變、新生血管,社區(qū)醫(yī)生要轉(zhuǎn)給全區(qū)的專科醫(yī)生。
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一、糖尿病視網(wǎng)膜病變,這是最常見的類型。其治療首先需要嚴(yán)格控制血糖、血壓及血脂,延緩病變的進(jìn)展;其次,在糖尿病視網(wǎng)膜病變確診后,要對患者進(jìn)行眼底血管造影檢查,確定糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期;最后根據(jù)患者的分期進(jìn)行針對性的治療。Ⅰ期和Ⅱ期的患者可以采取控制血糖和口服藥物治療,如果患者的糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)展到Ⅲ期,患者就需要進(jìn)行密切隨訪,同時進(jìn)行激光治療,患者進(jìn)展到了Ⅳ期,甚至Ⅴ期時往往已經(jīng)出現(xiàn)了視力下降、玻璃體出血、視物模糊等,嚴(yán)重影響視力,這時候就要根據(jù)患者眼部的情況采取激光或者手術(shù)方法進(jìn)行治療。
二、高血壓視網(wǎng)膜病變,好發(fā)于高血壓人群以及妊娠期高血壓的人群,這部分患者首先要控制血壓,再根據(jù)眼底的情況,如有沒有黃斑水腫、視盤水腫,采取口服藥物,甚至玻璃體腔內(nèi)注射抗血管細(xì)胞內(nèi)皮生長因子的方法,減輕黃斑水腫,控制病變的發(fā)展,提高患者的視力。
視網(wǎng)膜病變的范圍非常寬泛,當(dāng)患者懷疑自己出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變,但又不確定是何種類型時,一定到眼底??七M(jìn)行詳細(xì)的檢查治療,確定具體的疾病類型,再采取具體的治療方案。
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如不及時治療,最終會導(dǎo)致雙眼失明,由于糖尿病是終身病是不可以根治的,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變也是不能夠根治的,那么在控制血糖的前提下,積極配合眼底的激光、玻璃體的手術(shù)或聯(lián)合眼內(nèi)給藥治療等多種治療方式,有部分病人是可控制病情發(fā)展的,但不可以恢復(fù)視力。
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