什么是口腔扁平苔蘚
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
口腔扁平苔蘚是個(gè)慢性的炎癥性的疾病，是口腔黏膜常見的疾病之一，病因是不明確的，經(jīng)常跟精神因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素和微循環(huán)障礙的因素有關(guān)系，在口腔里表現(xiàn)是左右對(duì)稱頰部好發(fā)的一個(gè)白色的、珠光色的網(wǎng)紋狀的改變，病損上可以出現(xiàn)有糜爛、水泡的改變，另外口腔扁平苔蘚好發(fā)于中年女性比較多見一些，口腔扁平苔蘚可以分為糜爛型和非糜爛型，非糜爛型有哪些網(wǎng)狀環(huán)狀、樹枝狀的病損還可以有水泡的出現(xiàn)。
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口腔扁平苔蘚怎么治療
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- 口腔扁平苔蘚的發(fā)病原因非常復(fù)雜，遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒因素都有很大的關(guān)系，每個(gè)人的發(fā)病原因都不一樣，所以我們要采取個(gè)體化的綜合治療的個(gè)手段，治療其實(shí)也跟他的臨床癥狀和主觀癥狀相結(jié)合，如果是糜爛型的扁平苔蘚，這個(gè)時(shí)候主要是以緩解疼痛，促進(jìn)糜爛的愈合為主，這個(gè)時(shí)候可以首選一些免疫抑制劑，大家知道臨床上用的一些魄力松，它是一種激素，這種免疫制劑還有一些中成藥，比如說火把花根雷公藤，這些沙利度胺都是可以選擇的，免疫抑制劑相對(duì)來說，副作用相對(duì)來說稍微要大一些，所以要掌握它的量和療程，還有適應(yīng)征；第二個(gè)就是非糜爛型的扁平苔蘚，非糜爛型的扁平苔蘚的癥狀稍微來說，不是那么嚴(yán)重比較輕微的，我們可以酌情根據(jù)患者的自身的情況，他的心理狀態(tài)、免疫狀態(tài)，酌情選擇一些抗焦慮的藥物，或者是調(diào)節(jié)免疫的藥物，局部對(duì)癥處理，局部用一些抗炎的，比如說泉奈德，或者安奈替諾，或者一些氯己定這些常規(guī)的漱口水，起一個(gè)抗炎的一個(gè)作用，那么對(duì)一些癥狀非常輕微，就是白色病損也比較淺淡，但也沒有充血糜爛，摸起來也比較光滑，患者主觀癥狀也不是很明顯的這一類疾病，其實(shí)也可以不用治療，只要不影響我們的生活，其實(shí)是完全是可以不用治療的，只要定期隨訪就可以了。
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口腔黏膜扁平苔蘚怎么治
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- 口腔扁平苔蘚首先是個(gè)病因不明確的慢性的炎性的疾病，相關(guān)的因素可能跟免疫的因素、精神因素、內(nèi)分泌的因素、感染因素這些都有關(guān)系。治療扁平苔蘚的時(shí)候我們可以選擇一些局部用藥，比如扁平苔蘚有糜爛的時(shí)候局部用一些消炎、防腐、促進(jìn)愈合的藥物；如果這個(gè)患者扁平苔蘚沒有糜爛，只是有白色的斑紋或者是白色的斑塊，我們可以用一些維A酸乳膏幫助患者上皮的角化恢復(fù)正常，達(dá)到使斑紋消退的目的，還可以通過全身的用藥，全身可以用一些免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)劑或者是一些中成藥，來幫助扁平苔蘚這些糜爛面的愈合或者是白紋的減輕或者消退。
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在治療上常采用的藥物包括局部涂抹或局部注射腎上腺皮質(zhì)激素，這對(duì)于有充血糜爛情況效果較好。如口腔扁平苔蘚的角化程度較高，可應(yīng)用維甲酸的藥物讓白色病變緩解。此外還可配合全身藥物治療、心理治療及中西結(jié)合多種手段治療，通過多管齊下、多個(gè)方面把可能的因素給排除，這樣才能夠達(dá)到盡可能減少口腔扁平苔癬的復(fù)發(fā)。
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口腔扁平苔蘚是什么病
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- 口腔扁平苔蘚是種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病。皮膚和黏膜可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)病，一般該病不具有傳染性。
口腔扁平苔蘚發(fā)病因素較復(fù)雜，可能與精神因素，如疲勞、焦慮、緊張及免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏及某些全身疾病，如糖尿病、肝炎、高血壓、消化道功能紊亂等相關(guān)。
目前該病的患病率約為0.1%~4%，好發(fā)于中年，女性發(fā)病率高于男性，扁平苔蘚典型的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜對(duì)稱性分布的白色條紋損害。此外，患者可自覺黏膜粗糙不適、木澀、燒灼感等，進(jìn)食刺激性食物時(shí)可有灼痛、刺激痛等，可伴發(fā)皮膚病損，因其長(zhǎng)期病損有惡變現(xiàn)象，WHO已將其列入口腔潛在惡性疾患的范疇。
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- 扁平苔蘚因病因尚不明確目前無根治方法。但臨床上根據(jù)病情嚴(yán)重程度，會(huì)選擇相應(yīng)的治療方案，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，同時(shí)應(yīng)重視對(duì)病患的心理疏導(dǎo)，對(duì)病損局限且有癥狀者應(yīng)以局部治療為主：
第一、去除局部刺激因素，包括煙、酒、牙石、殘根、殘冠、銳利牙尖、不良修復(fù)體等，消除感染性炎癥；
第二、若出現(xiàn)充血、糜爛伴疼痛情況，可選用激素類局部用藥，可對(duì)病損做黏膜下注射或選用其它免疫抑制劑；
第三、非糜爛型角化程度較高的病損，可選用維A酸類藥物；
第四、針對(duì)急性大面積或多灶糜爛病損，可用全身藥物治療，在醫(yī)師指導(dǎo)下酌情選用或聯(lián)合使用免疫抑制劑如腎上腺皮質(zhì)激素、雷公藤等，免疫增強(qiáng)劑如胸腺肽，輔助用藥如維生素類藥物或中醫(yī)辨證施治，對(duì)部分患者需要手術(shù)治療或物理治療。
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孫珺
