如何判斷克羅恩病的嚴(yán)重程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
重度與活動度均反映克羅恩病的嚴(yán)重程度,常合并使用。CD的嚴(yán)重度可參考臨床表現(xiàn)作出: (1) 輕度:無全身表現(xiàn)、腹部壓痛、包塊和梗阻者;每日腹瀉4次以下,少量或無粘液血便,無發(fā)熱,脈搏快,物品學(xué)或僅輕度貧血,血沉正常,無其他嚴(yán)重并發(fā)癥。輕度患者可以采取藥物治療和靜養(yǎng)的方式,一般一年左右可以正常生活無大礙,不可拖沓治療延誤治了時機。(2) 重度:有明顯腹痛、腹瀉、全身癥狀和并發(fā)癥。每日腹瀉6次及其以上,明顯粘液膿血便,伴發(fā)熱并且持續(xù)兩天以上血沉大于每小時三十毫米 。這一階段已經(jīng)不可治愈,要做好患者的思想工作防止病情進(jìn)一步惡化,調(diào)整好病人狀態(tài),千萬忌口才能做手術(shù)等的進(jìn)一步治療。(3) 中度:介于輕度與重度之間者,大多數(shù)患者處于這一階段,病情還有控制的可能,患者切不可大意,一定遵循醫(yī)囑。
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克羅恩病常起病隱匿,進(jìn)展緩慢,活動期與緩解期交替出現(xiàn),遷延不愈,建議在疾病早期及時治療。克羅恩病的病情嚴(yán)重程度不同,用藥方案存在較大的差異,如輕度活動期的患者主要采用氨基水楊酸制劑,如美沙拉秦緩釋片,在用藥期間要注意及時評估療效。而重度活動期的患者通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服或者靜脈給藥治療。
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