確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查

確診強(qiáng)直性脊柱炎它確診需要有這么幾個(gè)方面，第一個(gè)就是臨床的依據(jù)，比如慢性的下腰背痛，也就是我們叫炎性腰背痛，然后第二個(gè)要有一些家族史，比如說(shuō)有你父母，或者父母的直系親屬，有這種強(qiáng)直性脊柱炎，或者血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的這些癥狀，然后再一個(gè)就是HLVB27，HLVB27陽(yáng)性的患者也很重要，然后再一個(gè)證據(jù)，就是影像學(xué)的證據(jù)，影像學(xué)的證據(jù)是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)，或者是最主要的標(biāo)準(zhǔn)，如果說(shuō)在普通的X線(xiàn)上，我們能夠看到雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)，三級(jí)或三級(jí)以上的病變，或者雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)二級(jí)以上，或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)三級(jí)以上的病變，那么你就可以直接診斷強(qiáng)直性脊柱炎了，如果說(shuō)沒(méi)有達(dá)到這種程度，那么我們可以做骶髂關(guān)節(jié)的CT，看到有雙側(cè)或者單側(cè)，骶髂關(guān)節(jié)的明顯的骨質(zhì)的侵蝕，關(guān)節(jié)間質(zhì)的變窄或者融合或者硬化的情況，那么這也可以診斷，再一個(gè)現(xiàn)在有更先進(jìn)的核磁，現(xiàn)在我們通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)的核磁能夠看到骶髂關(guān)節(jié)的炎性水腫，也可以幫助我們?cè)缙谠\斷，所以說(shuō)對(duì)于強(qiáng)柱的患者，我們要結(jié)合三個(gè)方面，第一就是臨床癥狀，第二就是查血，查HLVB27，查血沉C反應(yīng)蛋白，然后第三就是影像學(xué)，通過(guò)X線(xiàn) CT或者核磁，結(jié)合這三方面，就能夠確診。