甲狀腺良性結(jié)節(jié)怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
80%-90%甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,這部分的絕大多數(shù)患者只需要臨床觀察就可以,不需要手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)我們還要分幾種情況:一類是青少年在青春期發(fā)育期甲狀腺腫大,因為代謝旺盛,需要的激素多,就容易導致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。這類結(jié)節(jié),只需要補充少量的甲狀腺素片,多食用含碘食物,比如海帶之類的,等青春期過后、適當補了以后,結(jié)節(jié)慢慢也就會消退。第二類是,對于一些比較小的,彩超判定是良性的,我們也可以臨床觀察。部分病人可以吃點消陰散結(jié)的中藥,或服用少量的甲狀腺素片來抑制其生長。第三類是,對于甲狀腺結(jié)節(jié)判斷是良性,但出現(xiàn)合并的甲亢,也就是甲狀腺激素功能分泌過旺引起的結(jié)節(jié),這是需要手術(shù)的。第二個是,甲狀腺的腫塊較大,壓迫氣管影響生活,一走路就氣喘。第三類,懷疑結(jié)節(jié)有癌變,就是近期長大比較快的,這類良性結(jié)節(jié),也是需要手術(shù)的。那怎么去判斷呢?只需去關(guān)注國際上一個通行的標準,就是良性結(jié)節(jié)腫塊大于1.5公分,是我們請傾向于要外科手術(shù)處理的。
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1、出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀;
2、合并有甲狀腺功能亢進,內(nèi)科治療無效者;
3、甲狀腺結(jié)節(jié)位于胸骨后或縱隔內(nèi);
4、結(jié)節(jié)呈進行性生長,臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素的;
5、因外觀或思想顧慮過重,影響正常生活,而強烈要求手術(shù)者,可作為手術(shù)的相對適應(yīng)證。
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