手外傷斷指再植需要注意哪些問題
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
一、對于病人需要注意的問題：1、先把傷口包扎減少出血。2、對于斷指要用一個(gè)干凈的東西把它包裹，如離醫(yī)院較遠(yuǎn)的情況，可以用干凈的毛巾把斷指包扎起來放入密閉的容器，再放入冰塊等。3、趕快送到醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)一步的處理。二、對于醫(yī)生需要注意的問題：1、要進(jìn)行仔細(xì)的清創(chuàng)。2、完善檢查。3、進(jìn)行再植的手術(shù)。
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斷指能不能再植
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- 根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，如果是符合條件的斷指，是可以再植回去的。
可是它有一定的要求，一個(gè)是損傷的程度，比如是銳器傷、刀傷或者是切割機(jī)切傷，長端的損傷并不嚴(yán)重是可以再植的，如果對于一些比較重物的壓砸傷導(dǎo)致骨骼皮膚都已經(jīng)壓得粉碎，那么這部分是不能再植回去的。
斷指除了局部損傷以外，如果時(shí)限太長，遠(yuǎn)端缺血壞死太久，那么這個(gè)時(shí)候也是不能夠進(jìn)行斷指再植的。
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斷指再植手術(shù)前需要準(zhǔn)備什么，如何保存斷指
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- 出現(xiàn)斷指情況第一時(shí)間把傷口進(jìn)行包扎、加壓包扎，防止指端出血。對于這個(gè)斷指我們保存非常重要，有這么幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們要清潔，如果對于污染非常嚴(yán)重的斷指我們可以用就地取材，比方我們自來水沖洗一下，用一個(gè)干凈毛巾它包裹起來封到一個(gè)密封的塑料袋，放到一個(gè)密封的盒子里。在這個(gè)袋子周圍放一些冰塊或者一些低溫的液體，延緩、減少指端的代謝有，利于以后斷指的成活。保存以后盡快帶到醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)一步處理。要盡可能的發(fā)現(xiàn)全部的斷指不要遺留，如果出現(xiàn)了遺留也是很難進(jìn)行下一步手術(shù)的。
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手外傷導(dǎo)致的斷指怎么樣處理
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- 斷下來的手指應(yīng)該怎么進(jìn)行保存，第一要干燥，不能夠把它放在液體里面，第二就是要干燥冷藏，周圍一定要有降溫的冰塊給包起來，盡可能的把上面的污染的一些污漬去掉，然后再及時(shí)送到醫(yī)院，另外如果是機(jī)器的手外傷卷簾壓砸以后，一定不能把手指頭直接給拔出來，如果拉出來是可能會進(jìn)一步加重他的外傷。
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斷指再植手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
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- 斷指再植術(shù)后,有以下幾個(gè)注意事項(xiàng)：
第一個(gè)是環(huán)境,病房環(huán)境咱們要求,安靜 整潔 舒適,室溫維持在,二十到二十五度之間。
第二個(gè),要注意患者的全身情況,及時(shí)地補(bǔ)充血容量,因?yàn)檠萘坎蛔愕脑?引起外周血管的收縮,可以引起再植肢體血管痙攣,或者栓塞。
第三個(gè)患者要絕對的臥床,常規(guī)我們要求大小便,包括飲食都在床上。
第四個(gè)要禁煙,因?yàn)橄銦熤械哪峁哦?可以引起血管的痙攣,引起血管的栓塞,還有一個(gè)要應(yīng)用抗菌素,要應(yīng)用廣譜的抗菌素,還有一個(gè)要應(yīng)用,抗痙攣的藥物,比如說妥拉蘇林,罌粟堿,再有一個(gè)就是要保暖,我們常規(guī)用,六十瓦的白熾燈泡,距離患肢四十公分左右,持續(xù)的燈烤,還有一個(gè)要注意局部,傷口的滲出,保持傷口的干燥,有血痂要及時(shí)的清理。
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斷指再植手術(shù)前需要注意些什么
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- 斷指再植以前,其實(shí)需要注意斷指的保存、傷口的清潔、全身的體格檢查、患者的心理準(zhǔn)備等方面,第一個(gè),斷指的保存,咱們常規(guī)要求干燥,冷藏保存,不解除任何的液體,第二個(gè),患者的傷口要用,清潔的紗布包扎,第三個(gè),患者來了醫(yī)院以后,要求大夫?qū)颊哌M(jìn)行一個(gè),全身的體格檢查,排除一些其它致命的因素,比如肝脾破裂,合并的有斷指,首選是要保全生命,先救命,之后選合適的時(shí)機(jī)再做斷指,再一個(gè)就是要,患者跟大夫都要有心理準(zhǔn)備,因?yàn)檫@個(gè)斷指再植比較復(fù)雜,時(shí)間比較長,所以大夫要有充分的精力,或者心理準(zhǔn)備,去準(zhǔn)備這個(gè)手術(shù),患者同時(shí)也要理解,這個(gè)手術(shù)的難度,成功的幾率大概就是,百分之十左右概率,正常的總的統(tǒng)計(jì)下來,所以患者也要接受這個(gè)現(xiàn)實(shí),將來功能可能要受影響,再一個(gè)就是通知手術(shù)室,準(zhǔn)備器件,顯微鏡,還有常規(guī)的配血等等,做皮試,包括抗菌素的皮試,總的來說,就是要爭分奪秒,抓緊時(shí)間,斷指的熱缺血時(shí)間,就是正常夏天熱缺血時(shí)間,要求是六到八個(gè)小時(shí)之內(nèi),完成再植。
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什么是斷指再植
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