如何鑒別慢阻肺和哮喘
因?yàn)槁璺蔚牟∪艘矔?huì)出現(xiàn)咳嗽、氣喘,但是這兩個(gè)毛病是不一樣的,哮喘的病人多半是從青少年發(fā)病的,而慢阻肺多半是中老年發(fā)病的,那么第二個(gè)就是我們病史,哮喘病多半是有一些過敏史在里面,而慢阻肺病人比較少,另外一個(gè)慢阻肺病人多半都有吸煙史,或一些特殊的職業(yè)史,第三就是發(fā)病的季節(jié)不一樣,哮喘的病人多半是春秋兩個(gè)季節(jié),發(fā)病比較多一些,而慢阻肺的病人急性加重,多半是在冬春兩個(gè)季節(jié)比較多一些,那么另外一個(gè)最重要的,還是要進(jìn)行肺功能檢測,這兩個(gè)毛病肺功能是不一樣,當(dāng)然有些長期慢性哮喘的病人,最終也會(huì)合并慢阻肺,那這個(gè)時(shí)候我們鑒別就不太容易了,早期還是比較容易鑒別,這兩個(gè)毛病是不一樣的,慢阻肺肺功能的檢查,它是一種氣道不可逆的阻塞,而哮喘是一種氣道可逆性的阻塞,所以它的舒張實(shí)驗(yàn)是陽性的,另外 因?yàn)橄谴嬖跉獾栏叻磻?yīng)性的,所以它的激發(fā)試驗(yàn)是陽性的,而慢阻肺的激發(fā)試驗(yàn)是陰性的,那么另外我們還有一個(gè)檢測,就是呼吸一氧化碳測定,哮喘的患者多數(shù)的病人,呼吸一氧化碳測定它是升高的,而且它可以在一定程度上面,作為哮喘治療的一種療效的監(jiān)測指標(biāo),這個(gè)病人如果治療有效,那呼吸一氧化碳測定的數(shù)字會(huì)降低的,如果我們?cè)谥委熯^程中,這個(gè)數(shù)字在不停地升高,證明哮喘治療是沒有效果的,那我們要更改治療方法。