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      鄭新副主任醫(yī)師
      普通外科

      腸套疊復(fù)發(fā)需要手術(shù)治療嗎

      閱讀:4.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      發(fā)生腸套疊的小孩兒,有時(shí)候我們還可以觀察。如果說他的腹痛、嘔吐,或者便血情況不是特別嚴(yán)重,可以先觀察。因?yàn)檫@種反復(fù)發(fā)作腸套疊的小孩,他有可能自己解套,就是腸管復(fù)位,并且隨著小孩的體格的發(fā)育,隨著年紀(jì)的增加、身體的發(fā)育,他將來發(fā)生腸套疊的可能性,會(huì)越來越小,當(dāng)然對于經(jīng)常頻繁復(fù)發(fā)的腸套疊,是可以考慮手術(shù)治療的,手術(shù)治療進(jìn)行腸系膜的固定等等。可能會(huì)得到根治,對于這個(gè)成年人,反復(fù)發(fā)生的腸套疊,可能要考慮有腸道腫瘤,息肉或者憩室的情況。那么這種情況,是必須要經(jīng)過手術(shù)治療,才能夠得到根治的,否則可能會(huì)越來越嚴(yán)重,甚至?xí)斐赡c管壞死的可能。

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        腸套疊一般發(fā)生在小孩比較多見,最多見的是兩歲以下的小孩,腸套疊是可以復(fù)發(fā)的,有的小孩發(fā)生腸套疊以后,如果癥狀不是很重,或套疊的腸管不是很多,有可能自行復(fù)位,那么這種小孩表現(xiàn)為腹痛,嘔吐的癥狀,但是他這種癥狀可能很快就能夠得到緩解,那么這種小孩可能過一段時(shí)間再次出現(xiàn)腹痛、嘔吐或者果醬樣便,那么就提示腸套疊再次復(fù)發(fā)。
        鄭新
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        腸套疊是可以復(fù)發(fā)的,有的小孩發(fā)生腸套疊以后,如果癥狀不是很重,有可能自行復(fù)位,這種小孩表現(xiàn)為腹痛,嘔吐的癥狀,可能過一段時(shí)間再次出現(xiàn)腹痛、嘔吐、或者果醬樣便,那么注意以下幾方面,一對于小孩盡量做到保暖,第二對于小孩更換輔食的時(shí)候,一定要注意逐量增加,避免引起不適宜的食物刺激腸管,第三盡量注意避免小孩發(fā)生炎癥,腸病或者病毒感染造成腹瀉這些誘因。
        鄭新
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        絕大多數(shù)腸套疊發(fā)生,然后復(fù)位以后在我們臨床的大數(shù)據(jù)來說,復(fù)位以后復(fù)發(fā)的是很少的。但是總有一部分還存在著復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)反復(fù)發(fā)的腸套疊的話,如果非手術(shù)療法雖然也有效,可能要考慮在腹腔鏡下探查一下有沒有解剖的變異,甚至排查一下有沒有腫瘤的原因引起的,這樣的話腸套疊只是一個(gè)病變的結(jié)果,把他病發(fā)病變的源頭可能要找到根本解除問題。
        張文
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        陳淑蕓
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        腸套疊是指一段腸管套入相鄰的另一段腸管的管腔內(nèi),它一般發(fā)生在小孩比較多見,最多見的是兩歲以下的小孩,在成年人中也會(huì)有,相對要少一些,小孩容易發(fā)生腸套疊,是因?yàn)樾『⒌哪c系膜的結(jié)構(gòu)發(fā)育還不夠完善,隨著小孩的體格發(fā)育,一般來說他長大以后,發(fā)作幾率就小得多了。
        鄭新
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        腸套疊發(fā)生以后,小孩他主要是表現(xiàn)為腹痛,嘔吐或果醬樣便,這個(gè)時(shí)候我們就要就診看醫(yī)生,他首先要做一個(gè)基本的體檢,有時(shí)候會(huì)在小孩的腹部,能夠觸及到包塊,我們可以同時(shí)查大便的常規(guī),還可以做B超,腹部CT,最后我們也可以做空氣灌腸,空氣灌腸既是診斷腸套疊的一個(gè)方法,同時(shí)也是一個(gè)治療的手段。
        鄭新