強(qiáng)直性脊柱炎在什么情況下需要糖皮質(zhì)激素
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般情況下強(qiáng)直性脊柱炎都不選糖皮質(zhì)激素,在指南里面糖皮質(zhì)激素強(qiáng)烈不推薦。但是也有些情況下我們也會(huì)使用糖皮質(zhì)激素。第一個(gè)就是有關(guān)節(jié)以外的、脊柱以外的表現(xiàn)。比如說(shuō)葡萄膜炎發(fā)了,這個(gè)時(shí)候你就需要用激素了,因?yàn)槠咸涯ぱ讓儆诩卑Y,是比較急的情況,如果不好好治療的話,可能會(huì)導(dǎo)致病人失明。所以這種病人到眼科常規(guī)都是要用激素,要么局部用激素,要么全身用激素,甚至靜脈用激素,這種情況下是要用激素指征。第二個(gè)就是它對(duì)非載體抗炎藥,就是消炎作用藥沒(méi)效或者不能夠耐受,這種情況下我們也會(huì)用激素去治療,短期的過(guò)渡下。那么第三種情況就是局部關(guān)節(jié),比如說(shuō)骶髂關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié),這種情況下我們就會(huì)在關(guān)節(jié)腔里面給他打激素,因?yàn)榧に厥且粋€(gè)很好的消炎鎮(zhèn)痛的藥物,它是抗炎作用非常強(qiáng)的,可以讓這個(gè)關(guān)節(jié)腔里面的炎癥很快消失,因?yàn)樗植渴褂萌淼母弊饔糜直容^小,這種情況下是要用糖皮質(zhì)激素。一般不選糖皮質(zhì)激素。