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      毛張凡副主任醫(yī)師
      胸外科

      什么是保肺治療

      閱讀:4.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      很多標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)是做一個(gè)大而全的肺葉切除,病人就會(huì)損失一個(gè)肺葉,有沒有可能可以把這個(gè)肺葉給保住其實(shí)是有可能的,通過局部的切除把腫瘤切除掉的同時(shí)把其余的肺組織給保留住,這就是叫保肺手術(shù),做保肺手術(shù)的病人手術(shù)后肺功能會(huì)更好,損失掉的肺功能更少,手術(shù)后恢復(fù)更快,免疫功能損失更小,遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量會(huì)比切除肺葉的病人生活質(zhì)量更高。

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      • 什么是保膝治療 閱讀:3.71w
        保膝治療是手術(shù)治療的一種,是保存關(guān)節(jié)原有的組織結(jié)構(gòu)而采用手術(shù)治療的一種辦法。通常有兩種,一種是關(guān)節(jié)周圍的截骨,一種是單間室關(guān)節(jié)表面置換,關(guān)節(jié)周圍截骨主要針對(duì)單間室有一定畸形的,下肢力線發(fā)生嚴(yán)重失調(diào)情況,可以完全采用關(guān)節(jié)周圍截骨矯正力線,把病變室負(fù)重部位的力線導(dǎo)在正常的軟骨間隙,達(dá)到緩解疼痛和改善功能的目的。另一種是單間室置換,有內(nèi)側(cè)單間室置換,有外側(cè)的單髁置換,還有髕骨關(guān)節(jié)的置換,根據(jù)每個(gè)間室的病變而采取各個(gè)間隙的表面置換,最常見是內(nèi)側(cè)間隙病變?yōu)橹?,臨床選擇骨頭對(duì)骨頭,半月板和軟骨,前交叉韌帶是完好的就可以采取內(nèi)側(cè)的單間室置換,而且單間室置換是保膝手術(shù),所有的韌帶沒有被干擾,只是一種微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后病人很快就恢復(fù)功能。
        魏杰
      • 哪些患者不適合保膝手術(shù)治療 保膝手術(shù)治療術(shù)后的注意事項(xiàng) 閱讀:4.20w
        一些風(fēng)濕性疾病的患者、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血友病性骨性關(guān)節(jié)炎,感染性的關(guān)節(jié)炎是不適合做這種保膝手術(shù)。同時(shí)如果是骨性關(guān)節(jié)炎,但是他雙側(cè)的間室都出現(xiàn)了軟骨的病變或者軟骨的退化,我們也是不建議給病人做這種保膝手術(shù)治療,而是建議病人進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換。保膝手術(shù)治療術(shù)后的注意事項(xiàng)跟常規(guī)手術(shù)之后是基本一致的,第一就是血栓的預(yù)防;第二就是肌肉力量的訓(xùn)練;第三就是步態(tài)的訓(xùn)練。從而能夠達(dá)到更佳的治療效果,讓病人能夠短時(shí)間之內(nèi)恢復(fù)良好的正常的運(yùn)動(dòng)步態(tài),緩解癥狀達(dá)到病人的滿意。
        孫鳳龍
      • 保膝治療手術(shù)的優(yōu)越性 閱讀:3.83w
        保膝治療手術(shù)的優(yōu)越性就是手術(shù)創(chuàng)傷小,相比較全膝關(guān)節(jié)置換來(lái)說(shuō),手術(shù)創(chuàng)傷非常小,只需要4到5厘米的小切口,在關(guān)節(jié)外進(jìn)行股骨或者是脛骨的力線的調(diào)整,就能夠達(dá)到治療的目的。另外最重要的一個(gè)優(yōu)越性在于跟全膝關(guān)節(jié)置換相比,創(chuàng)傷小還體現(xiàn)在另外一個(gè)方面,全膝關(guān)節(jié)置換需要把整個(gè)的股骨和脛骨去掉很多的骨質(zhì),同時(shí)要把前后交叉韌帶切掉,即便是在保留后交叉韌帶的全膝關(guān)節(jié)置換里面,它也僅僅是保留了后交叉韌帶的一束,而不是全部保留手術(shù)的創(chuàng)傷非常的大,同時(shí)它是在關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高。而我們做保膝手術(shù)的時(shí)候,完整地保留了膝關(guān)節(jié),所有的骨性結(jié)構(gòu)、韌帶結(jié)構(gòu),半月板,沒有進(jìn)行任何的干擾,這樣的話就能夠保留膝關(guān)節(jié)原有的運(yùn)動(dòng)模式、運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)或者說(shuō)運(yùn)動(dòng)能力。從另外角度來(lái)說(shuō),截骨矯形手術(shù)跟全膝置換相比,術(shù)后的康復(fù)時(shí)間比較短術(shù)后的這種疼痛比較輕,恢復(fù)的時(shí)間比較快,它的費(fèi)用也相對(duì)低于全膝關(guān)節(jié)置換。
        孫鳳龍
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        進(jìn)行牙齒的保神經(jīng)的治療在醫(yī)學(xué)上叫做保髓治療。牙髓位于牙齒中央的牙髓腔內(nèi),由營(yíng)養(yǎng)牙齒以及促進(jìn)牙齒生長(zhǎng)功能。所以當(dāng)牙齒得了疾病,尤其是牙根還沒發(fā)育完全的孩子,牙髓受到感染,首先就應(yīng)進(jìn)行保髓治療。不能保髓的時(shí)候,需促進(jìn)根尖血管的形成或是促進(jìn)根尖孔的發(fā)育。
        楊德琴
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        保髓治療后,需要定期復(fù)查。同時(shí)需要關(guān)注牙齒顏色是否發(fā)暗發(fā)黑,避免壞死發(fā)生;牙齒變紅,表明保髓不成功。保髓后牙髓組織可能成為炎性的肉芽,引起牙齒的內(nèi)吸收,出現(xiàn)熱刺激痛或者是自發(fā)痛等等,需要及時(shí)復(fù)查,根據(jù)牙齒情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
        楊德琴
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        保膝治療的優(yōu)勢(shì)就是保留了我們自己本身的膝關(guān)節(jié)的功能,這樣的話對(duì)于患者來(lái)說(shuō),我們自身的膝關(guān)節(jié)的功能得以保留的情況下,疼痛能夠解除的話可以最大程度的去改善患者的膝關(guān)節(jié)功能,和他整體的一個(gè)功能。保膝治療它比較適合于年齡比較輕的一些患者,對(duì)于一些很年輕的患者來(lái)說(shuō),如果選擇了關(guān)節(jié)置換就意味著患者的一些運(yùn)動(dòng)的功能是喪失的,他的一些競(jìng)技、運(yùn)動(dòng)是不能去參與的。另外就是說(shuō)假體的磨損,他可能會(huì)需要去多次的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,除了對(duì)患者造成創(chuàng)傷以外同時(shí)也會(huì)影響到,患者的生活質(zhì)量和手術(shù)的效果。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于一些年輕的,或者局部的問題造成了生物力線的改變的患者,我們應(yīng)該首選一些保膝的治療方法。
        郄淑燕