如何診斷顱底骨折
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
像神經(jīng)外科經(jīng)常碰到一些病人顱底骨折,一般做CT檢查不出來,有一部分做薄層CT掃描,可以看出來顱底骨折。顱底骨折診斷的一些金標(biāo)準(zhǔn),像腦積液、鼻漏、耳漏這些情況,基本上就是一個(gè)定性的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)轱B底骨折它的危害特別大,因?yàn)槟X子和外通了這是一個(gè)原則,腦子外通了就怕感染。如果真感染的話,這個(gè)人的死亡率會(huì)非常的高。所以說診斷顱底骨折非常有必要,最主要的金標(biāo)準(zhǔn)就是,看看有沒有腦積液、鼻漏、耳漏、漏出來的這個(gè)液體,是不是腦積液,需要到化驗(yàn)室去檢查。有一些部分做一些薄層的掃描,可以看見顱底骨折。顱蓋骨骨折非常明顯就能看得出來,是大是小,后陷多少多少厘米,像顱底骨折,有的時(shí)候是因?yàn)樵陲B底這個(gè)斜坡上,是非常難做的,也是非常難診斷出來的。所以說一定要注意,有沒有腦積液、鼻漏、耳漏,這是最重要的一點(diǎn)的。
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顱底骨折引起面癱怎么辦
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- 不建議吃中藥、扎針灸,因?yàn)楝F(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)可以通過高分辨率的顳取CT,能夠發(fā)現(xiàn)骨折發(fā)生的部位,發(fā)現(xiàn)骨折發(fā)生的部位,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療的辦法,把這些碎骨片給它剔除,把一些血腫及時(shí)的清除,讓面神經(jīng)恢復(fù)一個(gè)正常的血供,面癱也會(huì)更好的恢復(fù)。
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診斷顱底骨折的表面依據(jù)有哪些
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- 像顱底骨折它一般都是一些外傷,最起碼它是有外傷史,有頭皮裂傷、頭皮血腫,或者直接有明確的外傷史。第二就是,有沒有意識(shí)障礙,都是一些外傷的范疇。也可以有昏迷,也可以有不明白,這都可能會(huì)存在顱底骨折,很多時(shí)候需要開顱做大手術(shù)的,也存在顱底骨折。像這個(gè)顱底骨折,在我們神經(jīng)外科非常重要,因?yàn)樗B底骨折了腦子后來通了,就怕感染運(yùn)用抗生素,抗生素是最主要的像鼻子漏出來,腦子里的水,耳朵漏出來腦子里的水,叫做腦積液、鼻漏、腦積液、耳漏。像這種漏出來的水,送到化驗(yàn)室去檢查,如果證明是腦積液,就需要運(yùn)用抗生素。這已經(jīng)是明確了顱底骨折的診斷,所以說非常必要,這一點(diǎn)必須是金標(biāo)準(zhǔn),就是有沒有腦積液、鼻漏、耳漏,診斷出來了,然后去運(yùn)用抗生素,這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)。
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顱底骨折常見的受傷形態(tài)有哪些
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- 像顱底骨折基本上都是外傷導(dǎo)致的,這些外傷導(dǎo)致的情況有非常多,像車禍傷直接的暴力傷、墜落傷,嚴(yán)重的腦損傷需要開顱做大手術(shù)的。或者一些簡(jiǎn)單的頭皮裂傷、頭皮血腫合并有意識(shí)障礙,或者是清楚的,都可能會(huì)存在顱底骨折。顱底骨折很多時(shí)候,做CT可能看出來一部分。很多時(shí)候大部分,是看不出來的。如果腦脊液鼻漏耳漏,診斷出來顱底骨折,這個(gè)鼻子和耳朵漏出來的水,是腦積液的話,就需要進(jìn)行抗生素治療了。很多時(shí)候需要開顱做手術(shù),把顱底修補(bǔ),形態(tài)特別多有的顱底骨折非常厲害,再CT上很明確的能看出來,有的是看不出來的,需要進(jìn)行腦脊液,鼻漏耳漏的化驗(yàn)檢查明確診斷,才能去進(jìn)一步治療。
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什么是顱底腫瘤
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- 顱底腫瘤是一種比較少見的疾病,但是危害比較大。所謂顱底腫瘤就是一般在腦子里面往下長(zhǎng),或者是從下面長(zhǎng)到腦子里這種腫瘤,各種腫瘤最常見的是幾種,一種叫膠質(zhì)瘤,另外一種叫腦膜瘤,再有就叫垂體腺瘤,第四種按照疾病發(fā)病率叫青春期瘤。
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顱底腫瘤包括哪些
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- 顱底腫瘤主要包括垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
顱底分為前顱底、中顱底、后顱底,因?yàn)轱B底結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,所有血管出入顱的部位、所有神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進(jìn)行,所以顱底腫瘤可以起源于顱骨,也可以起源于神經(jīng)或者血管,其中其中比較常用的顱底腫瘤包括垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
其中垂體瘤因?yàn)橛绊懙牟课皇谴贵w,所以會(huì)影響病人的激素分泌,比如生長(zhǎng)激素腺瘤病人在兒童時(shí)候往往表現(xiàn)為巨人癥,在成年時(shí)期表現(xiàn)為指端肥大癥,手和腳每年都在增大。
而聽神經(jīng)瘤是一個(gè)非常有特征性腫瘤,聽神經(jīng)瘤早期的表現(xiàn)是耳鳴,當(dāng)聽神經(jīng)瘤發(fā)展到一定程度就會(huì)引起病人聽力的下降。
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