小兒遺尿癥的分類有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于小兒遺尿癥可以分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿,什么是原發(fā)性遺尿就是自幼尿床,沒有六個月的不尿床期,并排除了器質性的疾病。對于原發(fā)性遺尿它主要的病因可能有以下幾個方面;第一個是大腦皮質發(fā)育延遲不能完全控制排尿中樞;第二個是抗利尿激素分泌存在一定的問題,正常兒童在凌晨四點和晚上23點之間,有一個排尿的抗利尿激素分泌高峰,而遺尿癥患兒沒有,因而晚上尿產(chǎn)生的過多而造成了尿床。另外遺尿也可能存在一個覺醒中樞的障礙,所以在睡眠的時候不能夠醒來排尿,再次遺尿也可能和心理因素和遺傳因素以及膀胱容量過小都有關系。對于繼發(fā)性遺尿主要是指繼發(fā)于下尿路梗阻,膀胱炎以及神經(jīng)源性膀胱等器質性疾病所引起的尿床。對于下尿路梗阻一般常見于泌尿路結石,包莖以及尿道口閉鎖等這些疾病,對于神經(jīng)源性膀胱主要見于神經(jīng)通路的損害。
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什么是小兒遺尿癥
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- 小兒遺尿癥就是常說的尿床,它指的是孩子到了五歲以后平均每周出現(xiàn)至少兩次以上的尿床,而且這個時間持續(xù)時間可能要到三個月以上,就叫尿床。
需要主要的是,有的孩子到了五歲以后或者五歲之前,偶爾平均1~2個月1~2次的尿床,這種情況并不叫做尿床。還有部分的孩子在勞累以后或者晚上睡覺之前看一些電視節(jié)目,表現(xiàn)比較興奮的狀態(tài)下,出現(xiàn)了偶爾的尿床,也不能叫小兒遺尿癥。
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小兒遺尿癥有哪些危害
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- 對于遺尿癥的小孩,如果不得到及時的治療其危害性很大。首先對于遺尿癥的小孩長期得不到治療它會?心理的疾病,孩子會感覺到自卑、膽怯、畏懼這些不健康的心理情況產(chǎn)生;第二如果得不到及時的治療,會嚴重地影響他的身高以及他的生長發(fā)育,這樣的話通常要比正常的兒童要偏矮、偏瘦或者是虛胖。第三點如果遺尿癥的患兒得不到及時的治療之后,對他的注意力和智力都有嚴重的,因為通過臨床就可以看出,有些兒童他可能在上小學1、2年級的時候可能還能考個90分一百分,可是如果要長期不去治療,他可能到34年級的時候成績就會逐漸下滑,可能也就得七八十分。到五六年級的孩子甚至不及格,有的孩子進入了上了初中以后,成績下滑得更明顯了。所以綜上所述遺尿癥給兒童的智力整個方面帶來了嚴重的危害,所以對于遺尿癥的兒童,我們要多加以重視和關注。
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小兒遺尿癥的發(fā)病率高嗎
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- 近幾年小兒遺尿癥是上升趨勢,病學調(diào)查就是五歲到八歲的患上遺尿癥的患兒發(fā)病率為是15點多,所以兒童遺尿癥發(fā)病率還是蠻大的,在這個臨床特征上男孩發(fā)病率要比女孩要多一些,但是的話在治療上的話,男孩的治療療效要比女孩的療程要短,因為女孩生理情況尿道比較短,一旦患上兒童遺尿癥要及時的進行正確的治療,以免影響孩子的神經(jīng)健康一些生理發(fā)育。
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小兒遺尿癥的癥狀有哪些
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- 原發(fā)性比較多數(shù),其中在夜間遺尿的最為常見。發(fā)病比例男孩比較多見,有半數(shù)以上就是不易叫醒,晚上有遺尿2到3次。如果是晚上出現(xiàn)遺尿,孩子白天容易出現(xiàn)疲勞,導致孩子注意力不集中,好多遺尿的孩子都是發(fā)育比較慢。常伴有夜游、多夢、免疫力低,尿液中好多微量元素和氨基酸沒有得到徹底的吸收,好多孩子出現(xiàn)臉色微黃或者是學習注意力不集中,對孩子的發(fā)育有較大的影響。
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什么是小兒遺尿癥的行為
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- 什么是小兒遺尿癥的行為
治療主要是包括幾個方面:一是喚醒,就是家長一定要辛苦一些對孩子,掌握排尿的規(guī)律,夜間到幾點尿,因為大部分孩子都是11點到2點之間這段時間尿的是最多的,看是尿幾次,比如11點半尿,每天飲食方面控制注意,晚上盡量少喝水,控制飲食盡量干一些、少喝水然后掌握飲食規(guī)律,掌握規(guī)律以后看看到底是幾點出現(xiàn)尿床,比如11點半2點、12點這個時間,最好提前半小時盡量喚醒,一定要注意喚醒,有的家長這種孩子遺尿的孩子往往是很難喚醒,家長經(jīng)常說怎么叫也叫不醒掐、扭、打、拽都不行,反正就想各種方法盡量讓他清醒,孩子迷迷糊糊盡量自己清醒的狀態(tài)下要自己走到廁所自己排尿然后再回來睡覺,這是叫喚醒;還有注意做排尿訓練,盡量白天多喝水、憋尿這樣能夠提高膀胱容量,小兒容易尿床就是膀胱容量小,正常的孩子可能300到500毫升,可能就是300以下 250有點尿嘩就出去了這叫水庫容量小,還有一個就是小兒遺尿容易尿床就是憋尿肌容易興奮,閘門比較松一個水庫容量小一個閘門比較松,動不動就放水、有點水就放出去了,所以要提高膀胱括約肌也就是憋尿肌,控制興奮度讓它不容易嘩就松開排出來,注意白天要憋尿,除了多喝水注意多憋尿,一個是膀胱容量還有一個能夠提高括約肌的控制力,還應該做一個尿中斷就中斷一下,尿的過程中尿到一半停停差不多10秒鐘,再接著尿,這樣也是鍛煉憋尿肌膀胱括約肌的控制度、控制力,配合這幾個相關訓練一個是喚醒排尿訓練這點這是行為治療,還有一個注意要開導、誘導、鼓勵、表揚做好這方面的工作,千萬不要恐嚇、打罵、訓斥這種情況,家長注意這方面的問題。
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小兒遺尿癥飲食禁忌有哪些
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- 對于遺尿癥的小兒不能吃以下食物;第三、牛奶、巧克力、柑橘這三類食物是絕對不能吃的,因為據(jù)美國學者研究牛奶、巧克力、柑橘這三類食物可以發(fā)生病態(tài)反應。首先它可以使人的膀胱縮小,另外它也可以導致膀胱的壁變得粗糙,而發(fā)生痙攣,再一個牛奶巧克力和柑橘可以使小兒晚上夜間睡眠過深,因而不能及時醒來排尿也會造成尿床的問題。第二不能吃生冷的辛辣的食物,因為生冷的食物可以傷害小孩的脾胃,因而對腎是無益的對于辛辣的食物可以使小兒腦功能發(fā)生異常,因而也會出現(xiàn)尿的問題。第三個不能吃過甜過咸的食物,因為過甜過咸的食物,兒童的尿量增加這樣也會造成晚上尿床的情況。另外像甘淡利水的食物如玉米、薏仁米、西瓜這些食物泌尿比較強,也應該避免給遺尿癥的小孩吃。
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劉慧偵