骨盆骨折手術(shù)常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
骨盆骨折手術(shù)常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾個(gè)方面:1.復(fù)位不良,繼發(fā)性出血;2.繼發(fā)性神經(jīng)血管損傷;3.直腸損傷;4.深靜脈血栓。我們臨床大夫會(huì)有一系列的措施,其中比如說(shuō)對(duì)解剖概念的清晰,手發(fā)的細(xì)致,血管一旦發(fā)生出血,止血的措施必須得有一個(gè)清醒的技術(shù)手段。
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1、對(duì)于年輕人來(lái)講,單純的骨盆骨折主要是進(jìn)行性失血。如果是出血比較多的情況,首先要糾正貧血;如果要是合并有內(nèi)臟的損傷,首先處理內(nèi)臟的損傷,在避免肺臟損傷的情況下,再去處理骨折。
2、對(duì)于老年人來(lái)講,首先處理原發(fā)病癥。如果合并有骨質(zhì)疏松的時(shí)候,要進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療,這個(gè)時(shí)候完善代謝,才能降低骨盆骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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骨盆骨折手術(shù)錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)復(fù)位難度將大大增加,畸形愈合和骨盆不愈合的發(fā)生率也明顯增高。骨盆骨折伴有休克就要及早進(jìn)行手術(shù)處理,沒(méi)有休克征象可以觀(guān)察七到十四天,一般不超過(guò)三周。超過(guò)三周骨折處容易形成纖維骨痂連接,復(fù)位造成困難,加大手術(shù)的難度、延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間、增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
由于盆骨中的血供比較豐富,與一般骨折相比生長(zhǎng)速度快。需要在一周內(nèi)做手術(shù),不超過(guò)兩周,早期沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療,出現(xiàn)畸形以及不穩(wěn)定等再進(jìn)行矯正效果較差;早期一般給予臨時(shí)治療以減少出血損傷。
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陳渝