鎖骨骨折手術(shù)不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鎖骨骨折手術(shù)它還有很多類型,如鋼板骨折。實(shí)際上也有克式針,可以穿一根克式針,我們俗稱穿糖葫蘆。也就是從鎖骨的外側(cè)端橫行穿鎖骨,穿鎖骨進(jìn)入鎖骨的近側(cè)端,這種手術(shù)方式,我們叫克式針固定。有些還會(huì)在克式針上面,再捆扎一個(gè)張力帶。各種不同的手術(shù)方式會(huì)引起一些相應(yīng)的因手術(shù)造成的并發(fā)癥。手術(shù)中應(yīng)當(dāng)注意的一些事情,比如說(shuō)是用鋼板固定的時(shí)候,做鉆孔復(fù)位好以后,再做鉆孔的時(shí)候要注意鉆孔的深度,因?yàn)殒i骨下有重要的神經(jīng)血管分布,要注意切勿損傷鎖骨下的神經(jīng)血管。在做遠(yuǎn)側(cè)端,就是遠(yuǎn)端的鎖骨骨折的時(shí)候,同時(shí)合并有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的話,要肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位,然后修補(bǔ)肩鎖關(guān)節(jié)囊、喙鎖韌帶還有肩鎖韌帶,這些都需要得到一個(gè)充分的修補(bǔ)。所以你在治療鎖骨骨折的同時(shí),要注意修復(fù)周圍,因?yàn)殒i骨骨折或者這一創(chuàng)傷造成的周圍軟組織韌帶的損傷,也要得到同時(shí)的修復(fù)。
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鎖骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要以恢復(fù)肩鎖關(guān)節(jié)功能,以及上肢運(yùn)動(dòng)能力為主。
1、術(shù)后一周:鎖骨骨折的患者康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn),在手術(shù)后第1周做患肢近端與遠(yuǎn)端未被固定的關(guān)節(jié)所有軸位上的運(yùn)動(dòng)為主。如握拳,伸指、分指、腕肘的屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)練習(xí)。可進(jìn)行上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練以及肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)?;顒?dòng)后局部予以冰敷消腫。具體不限頻率及次數(shù),以自身耐受程度為標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)疼痛時(shí)則停止活動(dòng)。
2、術(shù)后三周:手術(shù)第3周后,需要增加抗阻的肘屈伸與前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。例如捏小球,或者在保障安全的前提下推拉一些重物。一般一次不超過(guò)10組動(dòng)作,每天早晚一次即可。
3、如果是非手術(shù)鎖骨骨折患者,在外固定去除后需要恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度??赏ㄟ^(guò)身體向患側(cè)屈,做肩前后擺動(dòng)、身體向患側(cè)側(cè)屈并略向前傾,做肩內(nèi)外擺動(dòng)?;蛘唠p手持棒上舉,將棍棒放頸后,使肩外展、外旋。注意練習(xí)的幅度和運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛為宜。
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