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      徐瑩瑩副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      甘油三酯高會(huì)引發(fā)胰腺炎嗎

      閱讀:7.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      這個(gè)是不能肯定的,但是我們知道,如果甘油三酯高到一定的程度,它誘發(fā)胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)很高。比如說(shuō)目前我們的一個(gè)值,就是甘油三酯大于五百毫克每分升,我們考慮,這時(shí)候胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)極大的增加,但是說(shuō)到了什么值,它就一定發(fā)胰腺炎,沒(méi)有這值,只是說(shuō)到了五百毫克每分升,它的胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。所以當(dāng)你查血脂,發(fā)現(xiàn)甘油三酯大于五百毫克每分升,這個(gè)時(shí)候一定要去看醫(yī)生,千萬(wàn)不能掉以輕心,對(duì)于這一類的患者,除了要給它調(diào)脂治療以外,這一類的患者調(diào)脂治療,一般我們會(huì)選擇貝特類或者煙酸類。貝特類選擇相對(duì)會(huì)比較多一點(diǎn),這類患者除了調(diào)脂治療之外,最關(guān)鍵一定要注意生活方式的干預(yù),最關(guān)鍵的一定要清淡飲食,還有就是不能飲酒,不能酗酒。有些患者它往往這種高脂血癥的患者,他來(lái)一次暴飲暴食,或者來(lái)一次大量的酗酒,馬上就導(dǎo)致重癥胰腺炎的發(fā)作,特別是重癥胰腺炎也是會(huì)死人的,這種患者的話,重癥胰腺炎也往往是我們中青年,猝死的一個(gè)重要因素。

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        甘油三脂高不能吃油脂含量多的食物,如:油炸食品、火鍋、麻辣燙、涮鍋等。 甘油三酯是血脂的組成成分,高脂飲食會(huì)導(dǎo)致以甘油三酯為代表的血脂升高。其中高脂飲食包括:油炸食品、火鍋、麻辣燙、涮鍋等。雖然有一部分人很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)行了低脂飲食,但還是會(huì)出現(xiàn)甘油三酯升高或者是血脂異常的現(xiàn)象,這種情況可能與家族遺傳有關(guān),這類患者就需要更加嚴(yán)格的控制飲食,必要時(shí)可借助藥物來(lái)控制。
        韓文霞
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        對(duì)于輕度的甘油三酯升高,一般要通過(guò)改善生活方式來(lái)治療,包括飲食治療,飲食上要營(yíng)養(yǎng)、清淡,保證優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)攝入充足,多吃富含維生素和纖維素的食物,如應(yīng)季的水果、蔬菜,少吃甜食,限制膽固醇的攝入,蛋黃、魷魚、動(dòng)物內(nèi)臟以及油炸類的食物要少吃或者是不吃。 如果經(jīng)過(guò)生活方式的干預(yù)效果不明顯或者甘油三酯的水平已經(jīng)高到一定程度,處于比較嚴(yán)重的狀態(tài),則要配合藥物治療,目前降低甘油三酯的藥物比較常用的是貝特類和煙酸類的藥物,其中貝特類的代表藥物有非諾貝特,煙酸類的代表藥物有阿昔莫司分散片,阿昔莫司分散片屬于煙酸的衍生物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,降低甘油三酯的作用比較強(qiáng)。 此外,他汀類的藥物,以及其他的調(diào)脂藥物也有一定的降甘油三酯的作用,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。 高甘油三酯,也就是甘油三酯的水平偏高,甘油三酯處于臨界高水平和高水平的患者常常伴有導(dǎo)致冠心病危險(xiǎn)性增加的脂質(zhì)紊亂,同時(shí)也會(huì)增加急性胰腺炎的危險(xiǎn)性,需要引起重視,及時(shí)的采取措施來(lái)控制,降低其水平。
        潘永源
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        甘油三酯高吃什么藥需要視情況而定,比如患者的甘油三酯指標(biāo)為輕度,則可以先通過(guò)生活方式的干預(yù)來(lái)治療,比如患者要減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,少吃或盡量不吃油炸類、肥肉類的食物,多食用可溶性纖維食物,如新鮮蔬菜,控制體重,適量運(yùn)動(dòng)。如果經(jīng)生活方式干預(yù)效果不明顯,或者甘油三酯指標(biāo)比較高,則要在改善生活方式的基礎(chǔ)上配合藥物進(jìn)行治療。 目前用于降低甘油三酯的藥物常用是貝特類和煙酸類的藥物,其中貝特類藥物的代表藥物有非諾貝特,它在降低甘油三酯的同時(shí),也可以降低一部分膽固醇;煙酸類藥物現(xiàn)在比較常用的是阿昔莫司分散片,它降低甘油三酯的作用是比較強(qiáng)的,而且它不被代謝,以原型形式從尿排泄,具有用藥適應(yīng)癥的患者可遵醫(yī)囑使用。
        潘永源