血壓壓差大該怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
老年人一旦出現(xiàn)動脈粥樣硬化以后，血管彈性下降，引起收縮壓過高，血管彈性回縮變差，出現(xiàn)舒張壓比較低，這時候需要吃降壓藥。選用降壓藥時，選用些鈣離子拮抗劑，這類就是CCB類的降壓藥，因為它的作用機(jī)理主要是作用于大動脈血管上，引起血管的擴(kuò)張，在一定的程度上能夠緩解動脈硬化的程度，從而能夠降低收縮壓，提高舒張壓。
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血壓壓差大怎么辦
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- 血壓壓差大就是說壓差大，什么叫壓差大就是說的收縮壓和舒張壓，一般我們都說四五十不能大于70，這種情況怎么發(fā)生的，就是多見于老年病的一個患者，就說他血管彈性特別差有嚴(yán)重的一個動脈硬化，這時候我們要給這些人降壓，先說這些人的愈后就脈壓差大的人，因為他有嚴(yán)重的動脈硬化，他有可能有合并嚴(yán)重的靶器官損害，什么叫靶器官損害比方說心腦腎的損害他就都存在，這時候我們降壓也要注意一下第一個我們要降壓，不要把這個低壓降得太低，第二個它合并了靶器官損害以后用藥的時候要從小劑量起步，有可能就是讓這個病人別出現(xiàn)暈厥、血壓波動，因為這時候他更容易出現(xiàn)心腦腎合并癥容易出現(xiàn)急癥。
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血壓壓差大是怎么回事
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- 血壓壓差大首先反映了動脈硬度增大，是彈性減弱很重要的原因。
血壓壓差增大的原因有很多，還包括主動脈瓣關(guān)閉不全的原因，一個患者如果沒有明顯瓣膜反流的情況下，出現(xiàn)壓差大，就說明動脈的硬度增加了，選藥降壓的時候不要擴(kuò)大脈壓差，脈壓差增大本身是獨(dú)立的危險因素，對靶器官的損害比一般正常的脈壓患者大得多。
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血壓壓差大是怎么回事
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- 正常人的脈壓差一般在30-60mmHg，導(dǎo)致脈壓差過大的原因有動脈硬化、主動脈瓣關(guān)不全、甲亢、嚴(yán)重貧血等。
血壓壓差是指收縮壓和舒張壓的差值，也叫脈壓差，脈壓差間接地反映血管彈性和血管的硬度，老年人往往存在動脈硬化、血管彈性差、血管硬度增加的情況，所以他們儲存血液能力差，會出現(xiàn)收縮壓高、舒張壓低的情況。臨床上經(jīng)?？吹接行├夏耆烁邏哼_(dá)到170-180mmHg，甚至200mmHg，而低壓卻不到60mmHg的現(xiàn)象。
而一些中青年高血壓患者由于血管彈性相對好一些，他們的血壓特點(diǎn)是收縮壓不太高，可能只有140~150mmHg，但是他們的舒張壓特別高，可達(dá)到120~130mmHg。
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兩側(cè)血壓壓差大是怎么回事
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- 左胳膊和右胳膊的血壓是，有一定的差別的。因為他們離心臟的遠(yuǎn)近，是不一樣的，給大家通俗的講，血壓是因為心臟泵出的血和通過往血管里打的時候，血管里產(chǎn)生的一種阻力，它距離心臟的遠(yuǎn)近不一樣，這個阻力是不一樣的，所以血壓也是不同的。但是不同是正常的情況下，左右胳膊的血壓差不超過20毫米汞柱就是正常人，但是我們也見到過一些病人，他會來告訴你我左胳膊和右胳膊的血壓差，差距特別的大，差的不止20毫米汞柱，有的到四十五十毫米汞柱都有。這種情況下我給大家提個醒，如果你發(fā)現(xiàn)你的兩個胳膊血壓，差距特別大的話，一定要到醫(yī)院去請醫(yī)生來給檢查一下，看一看是什么問題，一般它跟血管跟動脈都是有關(guān)系的，比如說大動脈炎、主動脈夾層，包括一些動脈血管的狹窄，我們有一些鎖骨下動脈竊血，都會出現(xiàn)左右血管，血左右胳膊的壓差特別大，出現(xiàn)這種情況，到醫(yī)院來請醫(yī)生來給我們診斷。
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為什么面肌痙攣術(shù)后血壓壓差大？
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- 這個手術(shù)它周圍有一些區(qū)域有一些區(qū)域會騷擾到或者會觸碰到，第一個區(qū)域就是一個聽神經(jīng)的區(qū)域，第二個區(qū)域就是面神經(jīng)本身的區(qū)域，第三個就是一個實驗神經(jīng)的區(qū)域，第四個就是一個迷走神經(jīng)的區(qū)域，對于我們來說實際上這些區(qū)域，我們就強(qiáng)調(diào)，手術(shù)一定要技巧熟練，第二 術(shù)前準(zhǔn)備要充分，第三就是，術(shù)中一定要注意，對周圍區(qū)域的保護(hù)，第四就是術(shù)后，要積極地規(guī)范地用藥，第五 出現(xiàn)了問題，要積極的進(jìn)行處理，你說的這個脈壓差增大，如果是說，可能是對于迷走神經(jīng)的，一個刺激癥狀，我們個人原因，可能是迷走神經(jīng)，受到了一個刺激導(dǎo)致的，另外，可能三叉神經(jīng)有些刺激，這是和操作騷擾，有一定關(guān)系，一般來說我們臨床，這種情況非常非常少，如果出現(xiàn)的話我覺得經(jīng)過積極的對癥處理應(yīng)該是可以沒問題的。
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陳琳
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脈壓差大是怎么回事
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- 許多患者都反映有脈壓差很大的情況，這其實是動脈硬化的一個普遍現(xiàn)象。動脈硬化后，動脈血管的彈性變差了，在心臟收縮的時候，由于沒有彈性就彈不起來，在心臟舒張的時候，壓力低了以后是靠血管彈性回位來維持低壓的，但是彈性低又回不了，所以舒張壓不會高，甚至還會偏低，而收縮壓會很高，所以老年人高血壓又叫做收縮性高血壓。所以評定療效的時候，通常只看高壓不看低壓，希望高血壓的患者，特別是老年患者，不要把脈壓差增大當(dāng)做一個包袱，隨著年齡增長，血管硬化出現(xiàn)脈壓差增大和粗脈壓高不起來是正?，F(xiàn)象。
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王忠
