高血壓的監(jiān)測和防治是怎么做的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于沒有這些危險因素,年紀也比較輕的患者,比如說男性,大概在四五十歲之前,女性在絕經(jīng)期之前,也沒有相關(guān)的一些危險因素,沒有糖尿病、高血脂、冠心病等等的,那么他們每年要至少測一次血壓,那么如果發(fā)生這些危險因素,比如說抽煙,再加上這種有家族史,或者是有高血脂、糖尿病這些疾病,特別是年齡還增加了,50歲之后的男性,或者絕經(jīng)期之后的女性,那么應(yīng)該還是至少每半年,來進行一次血壓檢測,高血壓本身不能叫做遺傳病,它是一種家族聚集傾向,它是一種多基因的綜合疾病,如果家族中的一級親屬,存在高血壓病,那么患有高血壓的風(fēng)險,也是成倍的升高的,高血壓所謂的能治愈,主要是針對那些繼發(fā)性的高血壓,就是腎臟造成的,或者是腎血管狹窄造成的,還有就是嗜鉻細胞瘤,或者是這種皮質(zhì)醇增多癥的,這些患者,這些患者在明確了病因,那么去除了這些病因之后,血壓也就恢復(fù)正常,而且不需要再用藥物治療了。
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妊娠高血壓的監(jiān)測項目
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- 妊娠高血壓的監(jiān)測項目包括血凝、肝功能、腎功能、甘油三酯,還有她的胎監(jiān)和B超監(jiān)測。
通過這些來評估孕婦所處病理的狀態(tài),如果病情有惡化的話,就在適當時可來終止妊娠,來保證孕婦和胎兒的安全,妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥、妊娠高血壓疾病,它可造成孕婦心功能衰竭、腎功能衰竭,還有就是胎盤早剝、甚至胎死宮內(nèi)。
所以每個星期都要評估孕婦的各個器官的狀態(tài)、心功能狀態(tài)、腎功能狀態(tài)、胎兒狀態(tài),一般重度子癇前期的病人,可在34周就會考慮終止妊娠,因為在這時胎兒的存活率跟足月胎兒的存活率沒有統(tǒng)計學(xué)上的差別,對于孕婦來說,延長孕周只是為了胎兒的安全,實際上孕婦是處于非常危險的狀態(tài),所以實施終止妊娠,對于這種疾病來說是最有效的方法。
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歐陽吁
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妊娠期高血壓范圍的自我監(jiān)測
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- 妊娠期高血壓的自我監(jiān)測包括以下幾點:
第一、一般檢測,如飲食上一定要控制體重,雖然不限鹽、不限熱量,但一定要控制,避免體重過度增長;
第二、孕媽媽要注意血壓監(jiān)測;
第三、孕媽媽要進行胎動的監(jiān)測,每天都一定要數(shù)三次胎動,一旦胎動發(fā)生異常,一定要告知醫(yī)生,一旦胎動發(fā)生異常,就可能出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)缺氧或胎盤早剝,不及時處理的話,就可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。
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歐陽吁
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高血壓為什么要做睡眠監(jiān)測
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- 研究發(fā)現(xiàn)打呼嚕、鼾癥和高血壓的發(fā)生,尤其是跟難治性高血壓的發(fā)生,關(guān)系非常密切。
鼾癥是引起繼發(fā)性高血壓的危險因素之一,在打呼嚕、鼾癥患者中有40~50%的患者并發(fā)有高血壓,而高血壓的患者約30%都會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停現(xiàn)象。
鼾癥與高血壓關(guān)系如此密切的原因是:在睡眠中出現(xiàn)呼吸停頓或者通氣不足時,肺的氣體會交換不足,機體會間歇性缺氧。缺氧會直接引起小血管、小動脈收縮,促使血壓升高。睡覺本來是迷走神經(jīng)興奮占主要地位,但缺氧會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮后兒茶酚胺分泌增加,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,腎素血管緊張素分泌也會增多,這些都會引起外周血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。缺氧還會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害,同時代謝的紊亂、脂質(zhì)的沉積都會促進血管硬化的發(fā)生,使這類患者呈現(xiàn)和正常人血壓節(jié)律不一樣的現(xiàn)象,具體表現(xiàn)在睡眠期、休息階段時血壓反而異常增高,且以舒張壓的增高為主,呈現(xiàn)反勺型的曲線。
治療鼾癥、消除機體缺氧就有助于控制高血壓,減緩動脈硬化的進程,所以高血壓患者有必要做睡眠監(jiān)測。
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陳濤
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高血壓腦出血血壓的監(jiān)測要注意什么
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- 基本這種我認為血壓計還是比較的準確的,只要按照它說明書的操作方式體位正確了、操作方式正確了,量的血壓是比較準的,因為電子產(chǎn)品它比水銀住更靈敏,有時候我們量的時候會覺得血壓計,可能這個血壓有時候忽高忽低這樣,但是它是更靈敏一些可以多監(jiān)測幾次來平衡一下,這個血壓,我們講的血壓控制是一天24小時血壓控制的水平,不是光看早晨,早晨只能反映,他一個時間點的血壓就是更專業(yè)的血壓監(jiān)測,就是白天的和晚上的血壓都要監(jiān)測到,看他要是控制血壓要保持患者一天的血壓,是一個整體平穩(wěn)的血壓,不是這種忽高忽低的這樣的變動。
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梁雅慧
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高血壓病人的血壓平時如何監(jiān)測
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- 高血壓病人的血壓監(jiān)測,我們首先做家庭自測血壓,這是一個重要的方面。
因為血壓在一天24小時當中是隨時波動的,尤其是在早晨,有一個高峰,尤其是從睡眠狀態(tài)到清醒以至活動,血壓是逐漸升高的,而且到了下午三四點鐘,四五點鐘的時候,血壓又有一個小的高峰。所以,對于高血壓的患者,我們平時除了要在早晨測量,在中午,在晚上,我們要進行血壓的監(jiān)測,并且建議患者做一個記錄,把每天監(jiān)測的高血壓的數(shù)值記錄下來,這樣就可以觀察到患者的血壓的波動情況,將來如果去就診,去??漆t(yī)生那去看,我們可以只有根據(jù)血壓的波動來調(diào)整高血壓患者的用藥。另外,對于這些高血壓的患者,自己如果說監(jiān)測到血壓有異常或者是過低或者是過高,也不要緊張,要及時的跟??漆t(yī)生來溝通,而不要自己盲目的停止用藥。
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郭旭梅
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高血壓腦出血在家如何監(jiān)測血壓
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- 血壓的監(jiān)測一般比如調(diào)整了降壓藥以后,要頻繁的監(jiān)測血壓一般監(jiān)測在早晨,比如清晨清醒以后臥位狀態(tài)下可以測量血壓,在上午十點多血壓高峰的時間可以測血壓還有就是在下午,下午的時間也可以測血壓,來動態(tài)的監(jiān)測幾天的血壓,來總體的評估患者血壓的情況。另一方面更專業(yè)的血壓監(jiān)測就是可以去醫(yī)院,戴24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,這種動態(tài)血壓監(jiān)測,它一般是間隔每小時一次的自動的監(jiān)測血壓,這樣監(jiān)測24小時,我們就看到患者24小時的血壓變化狀況,從而來調(diào)節(jié)他的降壓藥。
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梁雅慧