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      郝繼恒副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      動(dòng)脈瘤的發(fā)病原因是什么

      閱讀:3.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      動(dòng)脈瘤的發(fā)病原因尚不十分清楚,概括一下有以下幾種,一是先天性的因素,腦動(dòng)脈管壁的厚度為身體其他部位同樣管徑的動(dòng)脈的三分之二,管壁缺少?gòu)椓?,平滑肌也比較少,但是腦部的供血,血流量又比較大,尤其是在動(dòng)脈分叉的部位,由于血流動(dòng)力學(xué)的原因,在分叉部位最容易受到?jīng)_擊,這與臨床上分叉部動(dòng)脈瘤最多,與血流沖擊的方向是一致的,管壁的中層有裂隙,先天性的發(fā)育異常,缺血等等都是動(dòng)脈瘤形成的重要因素。另外還有些后天性的因素,比如動(dòng)脈粥樣硬化、感染、創(chuàng)傷,此外還有些少見的原因,如腫瘤也能引起動(dòng)脈瘤,顱底血管異常綜合征,如煙霧病或者腦血管畸形等等也可以伴發(fā)動(dòng)脈瘤。

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        動(dòng)脈瘤的治療如下: 動(dòng)脈瘤是沒(méi)有藥物治療的,不管動(dòng)脈瘤是破裂或未破裂是沒(méi)有藥物治療的,但并不是說(shuō)沒(méi)有藥物治療動(dòng)脈瘤的原發(fā)疾病。動(dòng)脈瘤的原發(fā)疾病往往是高血壓引起。 所以,我們并不是說(shuō)沒(méi)有藥物治療引起動(dòng)脈瘤原發(fā)性疾病。如這個(gè)病人有高血壓,那么這個(gè)病人就應(yīng)控制血壓,這個(gè)病人有糖尿病應(yīng)該用藥物去控制糖尿病。沒(méi)有藥物治療動(dòng)脈瘤也就意味著只有手術(shù)方式,如外科夾閉和介入治療等。
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        動(dòng)脈瘤最主要的治療,應(yīng)該是外科手術(shù)治療,但是非手術(shù)治療可以有以下這么幾個(gè)措施,第一個(gè)就是防止再出血,主要是要絕對(duì)臥床休息,鎮(zhèn)痛 鎮(zhèn)靜 預(yù)防抽搐,使用緩瀉劑保持大便通暢,另外要保持患者的情緒穩(wěn)定,第二要減輕腦水腫 控制血壓,維持正常的腦灌注壓,第三叫預(yù)防和治療腦血管痙攣,主要咱們用鈣拮抗劑,比方說(shuō)常用的是尼莫地平,第四就要根據(jù)病情,高熱 及時(shí)退熱,感染 及時(shí)抗感染,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 維持水和電解質(zhì)平衡,第五就要嚴(yán)密觀察,監(jiān)測(cè)各種生命體征各項(xiàng)指標(biāo)。
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