病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者進(jìn)行起搏器植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者進(jìn)行起搏器植入術(shù)的適應(yīng)癥如下:
一、首先要求患者的癥狀要和心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)系,比如頭暈、 黑矇 ,也就是老百姓說(shuō)的眼黑 ,或直接暈倒、暈厥,這是最常見(jiàn)的和心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)系的癥狀。另外還有一些人就是覺(jué)得乏力,走不動(dòng)路,稍微走一走就氣短,這是起搏器植入的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。
二、另外竇性停搏大于等于3秒的,是起搏器植入的絕對(duì)適應(yīng)癥。
三、病人活動(dòng)時(shí)心律提不上來(lái),不能滿足他活動(dòng)的要求,這種情況也考慮進(jìn)行起搏器的植入。
四、還有一些人群,他同時(shí)有快速的心律失常,又有緩慢的心律失常,在矛盾的情況下,那我們建議是要裝起搏器的。
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什么是病態(tài)竇房結(jié)綜合征
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- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征是竇房結(jié)以及它周?chē)囊恍┙M織出現(xiàn)病變時(shí),產(chǎn)生的一系列的心律失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯,還有一些人會(huì)有合并房室結(jié)的問(wèn)題,出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,所有的這些臨床的情況,被統(tǒng)稱(chēng)為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
大家到醫(yī)院做心電圖時(shí),上面會(huì)寫(xiě)竇性心律,竇性心律其實(shí)就是正常人的心律,是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),主導(dǎo)整個(gè)心臟的正常的節(jié)律,所以,正常心律就是竇性心律。
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李彥紅
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病態(tài)竇房結(jié)綜合征要不要裝起搏器
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- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如果平時(shí)老有氣短,乏力,頭暈,眼黑 ,甚至有摔倒的這種情況,建議去做起搏器的。
因?yàn)槠鋵?shí)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療,實(shí)際上就是起搏器的治療,剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)心律慢的時(shí)候,可能會(huì)有一些評(píng)估,如果心律上不來(lái),還有臨床的癥狀 ,建議裝起搏器。但是后期有一部分人老是覺(jué)得乏力,沒(méi)勁兒,走不動(dòng)路,還有一部分人群,會(huì)逐漸進(jìn)展到發(fā)生惡性心律失常或者本身心律就慢 ,有心臟停搏的這種情況。
所以對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人,尤其是對(duì)于有嚴(yán)重的臨床癥狀的病人,建議及早去做起搏器的。
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李彥紅
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病態(tài)竇房結(jié)綜合征有哪些表現(xiàn)
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- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征實(shí)際上是一系列緩慢性的心律失常組合到一起的一種綜合征,其臨床表現(xiàn)主要如下:
一、會(huì)出現(xiàn)頭暈,眼黑,有的人甚至有暈倒的情況,這是最常見(jiàn)的表現(xiàn)。
二、因?yàn)槿淼墓┭伲行┎∪藭?huì)有乏力、食欲減退等臨床表現(xiàn)。
三、如果病人在緩慢性心律失常的基礎(chǔ)上,又發(fā)生了快速的房顫、房撲,也叫慢快綜合征,這也是病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)。病人一旦出現(xiàn)這些情況,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
四、另外還有一部分人在快速地房顫,房撲的時(shí)候,是一陣一陣發(fā)生的,在房顫,房撲轉(zhuǎn)為竇性心律時(shí),會(huì)有一些長(zhǎng)的間歇,如果心臟停搏的時(shí)間長(zhǎng),病人出現(xiàn)頭暈,黑矇,暈厥的情況,這就叫快慢綜合征,這種情況的出現(xiàn)也提示病人的竇房結(jié)功能是有問(wèn)題的。
所以如果在臨床上出現(xiàn)這些情況時(shí),大家要及時(shí)到醫(yī)院里面找專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)明確的診斷。
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李彥紅
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病態(tài)竇房結(jié)綜合征會(huì)引起哪些疾病
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- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)就是心律慢,心律慢會(huì)造成心臟輸出量的減少,從而會(huì)對(duì)整個(gè)全身的組織臟器的供血產(chǎn)生影響,會(huì)引起以下幾種疾?。?一、心律慢造成各個(gè)臟器的供血不足,可以影響腦供血、心臟供血,如果血輸出量少會(huì)引起腎臟的病變,比如會(huì)造成腎功能的異常,肝功能的異常。
二、心臟供血不足,心排量減少,時(shí)間長(zhǎng)了之后會(huì)引起全身的各個(gè)臟器出現(xiàn)問(wèn)題,包括病人的乏力、沒(méi)有精神、走不動(dòng)路 ,這些都和其骨骼肌的供血、其他臟器的供血不足有關(guān)系。
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李彥紅
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病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何進(jìn)行藥物治療
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- 整體來(lái)講病態(tài)竇房結(jié)綜合征的藥物治療是有限的,其進(jìn)行藥物治療時(shí)主要有以下幾種方法:
一、使用提升心律的藥物,比如心保丸、氨茶堿,也就是茶堿緩釋片,還有參仙升脈注射液等可以提升心律的藥物。
二、在慢快綜合征的情況下,存在治療矛盾,醫(yī)生就不能特別好地用藥了,所以這種情況下,就建議裝了起搏器之后,再使用藥物去控制快速的心律失常。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人絕大多數(shù)是需要起搏器治療的,對(duì)于藥物治療而言,一般只是試驗(yàn)性的用藥以后,看看心律能不能上來(lái),但是在臨床上使用過(guò)程當(dāng)中,絕大多數(shù)人藥物治療的效果可能是差的,大部分人是需要起搏器治療的。
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李彥紅
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如何通過(guò)脈搏自查病態(tài)竇房結(jié)綜合征
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李彥紅