什么是膠質(zhì)瘤的分子病理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
膠質(zhì)瘤的分子病理是指腫瘤的臨床病理。一般是在組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上,對腫瘤細(xì)胞一些標(biāo)志物的檢測,在臨床常用的標(biāo)志物的檢測包括,MG MT、腫瘤MG、 MT是不是甲基化、異檸檬酸脫氫酶、IDH1是否有突變,染色體的1p 19q是否有缺失等等。一些分子病理的基因檢測這些檢測,對臨床的診斷、治療和預(yù)后是有重要意義的。比如MG、 MT甲基化說明腫瘤對放療或者化療效果比較明顯。如果異檸檬酸脫氫酶基因突變,1p 19q 染色體的缺失,雙缺失,腫瘤的預(yù)后是比較好的。
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膠質(zhì)瘤常見的發(fā)病原因是遺傳因素,但物理因素、化學(xué)因素,如手機(jī)導(dǎo)致的電離輻射等,也可能跟膠質(zhì)瘤發(fā)病有一定關(guān)系??偟膩碇v,沒有一種原因是膠質(zhì)瘤發(fā)病的確切的原因,它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生突變、發(fā)生惡性變的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤,是很多基因突變累積造成的。所以只要可以引起膠質(zhì)細(xì)胞基因突變累積到一定程度,就可以發(fā)生膠質(zhì)瘤。
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1級惡性程度最低,預(yù)后最好,如果能夠手術(shù)全切,通常不會復(fù)發(fā),而4級膠質(zhì)瘤的惡性程度最高,預(yù)后最差,即使腫瘤全切,再經(jīng)過放療和化療,也可在短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)。
目前膠質(zhì)瘤的治療原則是,首先,在保留功能的前提下盡可能多地手術(shù)切除腫瘤,然后根據(jù)腫瘤的切除程度、病理檢測結(jié)果、基因檢測結(jié)果,考慮是否進(jìn)行放療和化療,此外,還可以進(jìn)行膠質(zhì)瘤的免疫治療、基因治療、靶向藥物、化學(xué)藥物治療。
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