煙霧病的手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥主要有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
煙霧病的手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥主要有哪些,那么根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,煙霧病圍手術(shù)期的中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為4%左右,圍手術(shù)期主要的并發(fā)癥有這么幾種,一腦缺血,因?yàn)闊熿F病的供血,大腦的供血非常差,整個(gè)的血管網(wǎng)絡(luò)非常脆弱,那么在圍手術(shù)期,手術(shù)前后由于大量的麻醉,再加上病人可能進(jìn)食比較差,低灌注等等多種原因,都可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦缺血,也就是腦梗死,另一種并發(fā)癥叫過(guò)度灌注,也叫一過(guò)性的神經(jīng)功能障礙,那么就是說(shuō)由于煙霧病顱內(nèi)供血非常差,我們給他做了一個(gè)搭橋手術(shù)以后,顱內(nèi)供血會(huì)有一個(gè)明顯的增加,那么腦組織,對(duì)突然增加的血流,可能不適應(yīng),那么這種我們叫過(guò)度灌注,或者叫血流紊亂,有些病人就會(huì)表現(xiàn)為,一過(guò)性的神經(jīng)功能障礙,也有的病人表現(xiàn)為言語(yǔ)的不利,肢體的無(wú)力,有的病人表現(xiàn)為言語(yǔ)的障礙,有的病人表現(xiàn)為肢體的麻木無(wú)力等等,那么這種可逆性的功能障礙,有的患者持續(xù)兩到三天就能恢復(fù),有的持續(xù)一到兩周,有的病人甚至要持續(xù)一個(gè)多月,但是如果沒(méi)有其他的梗死,絕大部分過(guò)度灌注的癥狀是可以恢復(fù)的,另外煙霧病的并發(fā)癥還包括癲癇的發(fā)作、切口愈合不良、腦出血等等。
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煙霧病的手術(shù)效果如何
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- 如何做煙霧病的搭橋手術(shù):煙霧病的搭橋手術(shù),就是將頭皮上顳淺動(dòng)脈的分支,在高倍顯微放大鏡的指引下將它分離出來(lái),再將分支穿過(guò)顱骨,與顱內(nèi)的腦血管大腦中動(dòng)脈的一個(gè)分支吻合,我們采取端側(cè)吻合,就是將顳淺動(dòng)脈的一個(gè)端吻合在大腦中動(dòng)脈的一個(gè)側(cè)壁上,搭橋過(guò)后可以看到腦血管已經(jīng)通過(guò)我們頭皮的顳淺動(dòng)脈,迅速的彌散到整個(gè)腦組織的灌注,所以腦組織就會(huì)明顯改善。
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郝繼恒