中風(fēng)的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦中風(fēng)的并發(fā)癥,一些病人往往會,出現(xiàn)腎功能衰竭,及電解質(zhì)紊亂,腦出血病人已昏迷或失語,不能反應(yīng)主觀感覺,加之癥狀復(fù)雜,治療矛盾較多,也常常因為頻繁嘔吐 發(fā)燒,出汗 脫水劑的應(yīng)用,和補液的不足而造成失水,電解質(zhì)紊亂,脫水和電解質(zhì)紊亂,最后可能會出現(xiàn)高鉀、低鉀、低鈉血癥,嚴重的脫水還會出現(xiàn)這種,有效循環(huán)的血容量不足,最后導(dǎo)致腎前性腎功能衰竭,有時候 有時間,因為缺氧 饑餓,呼吸異常等導(dǎo)致酸中毒,或者是發(fā)生堿中毒,這在臨床工作當(dāng)中并不少見,第二個是膀胱及直腸功能障礙,輕型的腦出血病人,常因不習(xí)慣臥位排便,而出現(xiàn)一時性的,體位性尿儲留及大便干結(jié),嚴重的病人當(dāng)病變,波及半球運動中樞時,常常出現(xiàn)尿頻及膀胱內(nèi)壓增高,三是中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙,當(dāng)嚴重的腦卒中波及到丘腦,下部及前部時,散熱機制被破壞,可以引起持續(xù)性高熱,體溫常常高達40度以上,并可以伴有無汗 肢冷,心動過速、呼吸增快等癥狀,但白細胞一般都不增高,復(fù)方氨基比林、阿司匹林,也不能使之下降,有時間用芭比拓,加冰鎮(zhèn)降溫有效,如不及時處理,數(shù)小時可以死亡,中醫(yī)中藥對降低中樞性高熱,有一定的療效,比如說安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等等,都有這個降低,中樞性腦熱的治療作用,第四是腦心綜合征,等腦出血病變波及,植物神經(jīng)高級中樞 下丘腦,使導(dǎo)致神經(jīng)析液障礙時,也常常引起心腦功能,或者是器質(zhì)性的病變,稱為腦心綜合征,第五是褥瘡,腦血管病人常因偏癱,長期臥床不起,加之有些病人較胖,不宜翻身護體,骶尾部內(nèi)外或足跟,髖部等骨突出部位,常因長期受壓,血液循環(huán)障礙,而導(dǎo)致局部營養(yǎng)不良,發(fā)生褥瘡。
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如何護理中風(fēng)后遺癥的并發(fā)癥
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- 中風(fēng)病患者多數(shù)長期臥床,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,比如褥瘡、肺部感染、泌尿系感染及深靜脈血栓的形成。在護理上應(yīng)注意以下幾個方面:褥瘡首先應(yīng)保持床面干燥平整,每隔2-3小時要翻身一次,對骨突部位放置氣圈、海綿墊,使易受壓部位懸空,保持皮膚干燥清潔,每天用清水擦洗受壓部位2-3次。衣服被褥污濕后應(yīng)及時更換,保持臀部、會陰部清潔干燥,定時按摩受壓部位每天2-3次。對骨骼隆起部位每次至少需要按摩3-5分鐘,以活血通絡(luò)。肺部感染則應(yīng)多翻身拍背,保持室內(nèi)空氣的流通,注意口腔清潔,防止食物的誤吸。泌尿系感染要注意保持患者會陰部清潔,讓患者攝取足夠的水分,飲食上一定要清淡,食用富于營養(yǎng)、易消化的食物,飲食一定要少鹽,以減輕腎臟的負擔(dān)。對于深靜脈血栓的預(yù)防要定時對患者肢體進行按摩,被動活動患側(cè)肢體。中風(fēng)病患者在飲食上一定要注意清淡,要低脂肪、低膽固醇、多維生素食物,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,保持大便的通暢。
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中風(fēng)臥床患者容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
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- 第一肺部感染,主要是墜積性肺炎,因為患者的咳嗽或者是吞咽功能的障礙,導(dǎo)致誤吸或者呼吸道的分泌物、微生物不能及時排出,墜積于肺部形成感染,形成吸入性、墜積性肺炎。第二因為患者長期臥床活動減少,飲水異?;蛘唛L期的攜帶尿管引流袋,容易引起泌尿道感染。第三情緒問題抑郁問題,抑郁是中風(fēng)的常見并發(fā)癥,主要原因是患者功能的喪失,挫敗感、社交能力的減少或者完全消失,其發(fā)生率比較高,住院患者50%以上,門診患者達到30%,其中一大部分是重度抑郁癥,在急性期達到25%。第四由于病人肢體活動受限,長期臥床加上病人形體偏胖,不容易翻身,護理困難,導(dǎo)致骶尾部、內(nèi)外踝等骨突出,接觸床面的部位長期受壓,血液循環(huán)障礙引起局部的營養(yǎng)不良,容易發(fā)生褥瘡。
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中風(fēng)臥床患者容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
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- 中風(fēng)臥床患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,最常見的壓瘡、腰骶部或者是跟膝部等部位的壓瘡,第二個并發(fā)癥就是長期臥床,造成的墜積性的肺炎,如果當(dāng)這個患者有吞咽功能障礙飲水或者進食有嗆咳的時候也會形成誤吸,就是造成一種吸入性的肺炎,還有一個并發(fā)癥就是關(guān)節(jié)活動的受限、肌肉的萎縮,還有靜脈下肢的上下肢靜脈血栓的行成,還有的時候因為它功能障礙,也可能會容易造成反復(fù)的泌尿系的感染,所以中風(fēng)后如果不能夠及時的進行康復(fù)治療,基本上會出現(xiàn)上述的這些并發(fā)癥。
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