精索囊腫早期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
精索囊腫在臨床上通常是指精索鞘膜積液,鞘膜積液通常在早期沒有明顯的癥狀,尤其是原發(fā)性的鞘膜積液,但隨著腫塊增大患者可以有陰囊的墜脹感,通常在洗澡或者體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn),引起陰莖皮膚的內(nèi)陷,進(jìn)而影響患者的性生活,排尿功能以及日常的行動(dòng),還能影響患者不能久站或者久坐。
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精索囊腫怎么治療
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- 精索囊腫目前治療的方法有兩種,第一種是保守治療和手術(shù)治療,有局部血供出現(xiàn)問題,有睪丸萎縮的發(fā)生,病程時(shí)間比較長,局部張力比較小的,沒有任何明顯癥狀的患者建議使用保守治療,對(duì)于局部張力比較大,睪丸腫物比較明顯的患者,通常建議使用手術(shù)治療,手術(shù)治療具有一定的普適性,可以使百分之九十九的患者得到徹底的根治。
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陳曉松
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什么是精索囊腫
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- 精索鞘膜閉鎖延遲,就會(huì)導(dǎo)致鞘膜積液。精索囊腫是精索上囊性的腫物,發(fā)生原因之一是鞘膜積液,還有局部囊性的病變,淋巴管局部形成的囊腫。精索囊腫可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。大部分是原發(fā)性的。
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陳曉松
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精索囊腫會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
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- 精索囊腫會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)與采用的治療方式有關(guān)系。
比如像保守治療的患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。保守治療里面其中有一種方式是局部進(jìn)行抽液,同時(shí)注入硬化劑;還有另外一種方式是單純的局部進(jìn)行抽液,單純的進(jìn)行抽液的話,患者用不了多久都會(huì)復(fù)發(fā)。手術(shù)治療的患者中復(fù)發(fā)幾率通常比較低,絕大部分患者目前采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者鞘膜切除術(shù),絕大部分患者不會(huì)復(fù)發(fā),鞘膜開窗術(shù)的復(fù)發(fā)率比較高。
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陳曉松
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精索囊腫會(huì)不會(huì)影響性生活
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- 精索囊腫或者說鞘膜積液,通常不會(huì)直接影響到患者的性功能。如果患者出現(xiàn)性功能障礙,比如像勃起功能障礙,可能會(huì)跟心理壓力或者焦慮緊張有關(guān)系,勃起功能通常不會(huì)有明顯的改變,但是精索囊腫如果體積巨大的時(shí)候,可能會(huì)影響性生活的過程。它在局部可能會(huì)形成一個(gè)障礙物,影響陰莖勃起的有效長度,絕大多數(shù)鞘膜積液的患者不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)病影響性功能,也不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)影響性生活。但是當(dāng)鞘膜積液變得比較巨大的時(shí)候,局部的陰莖皮膚可以內(nèi)陷,陰莖可以陷入到皮膚內(nèi),甚至體表完全看不到陰莖,因此這個(gè)時(shí)候,性生活恐怕就會(huì)有困難,很多人可能會(huì)因?yàn)檫@個(gè)影響了性生活。
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陳曉松
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精索囊腫可以做手術(shù)嗎
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- 應(yīng)該說手術(shù)這個(gè)方法適用于絕大部分的精索囊腫,99%的精索囊腫可以通過手術(shù)的方法來治愈。
目前大家用的比較多的手術(shù)方式是鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)和鞘膜切除術(shù),鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是指把鞘膜折疊的縫合在精索周圍。鞘膜切除術(shù)就是把多余的閉層鞘膜切掉。這兩種方式可以達(dá)到很理想的根治的效果。當(dāng)然手術(shù)方式還有其他的方式,比如像鞘膜聯(lián)合用折疊和翻轉(zhuǎn)技術(shù),手術(shù)就是把鞘膜像縫衣服邊一樣把它折疊的縫在精索根部,通常適用于鞘膜比較薄的患者,鞘膜切除術(shù)適用于鞘膜比較厚的患者,還有鞘膜開窗術(shù),鞘膜開窗術(shù)分離的面積或分離的范圍比較小,通常只需要把鞘膜的前壁區(qū)域切除即可,但是鞘膜開窗術(shù)有一個(gè)致命的缺點(diǎn)就是復(fù)發(fā)率比較高,由于周圍纖維的收縮或者一些纖維性分泌物堵塞了開窗的部位,患者可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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陳曉松
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精索囊腫可以用注射器抽出囊腫嗎?
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- 用注射器抽取精索囊腫的方法簡便易行,而且在診斷疾病是否伴有一些原發(fā)的問題,可能還會(huì)有一定的意義。但是單純的用注射器抽取囊液的方法復(fù)發(fā)幾率極高,所以它應(yīng)該沒有明確的治療的價(jià)值。在有些基層單位目前仍然在采取抽取囊液后注射硬化劑來治療精索囊腫,但是這種方法也有它的局限性:第一、不能夠明確局部是不是有病變;第二、如果精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液與腹腔有相通,這時(shí)候硬化劑可以流入到腹腔或者流入到腸管上,產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,甚至造成局部腸管的壞死,需要切除;此外,局部的穿刺也給感染了造成了機(jī)會(huì),增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),通常進(jìn)行這種操作需要嚴(yán)格的消毒才能進(jìn)行。
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陳曉松