如何早期診斷認(rèn)知障礙患者
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于認(rèn)知障礙患者如果是外傷 溺水,過度飲酒等原因?qū)е碌氖呛苋菀渍业街委熀透深A(yù)手段,但是對(duì)于原發(fā)性緩慢進(jìn)展的,像阿爾茲海默病為代表的認(rèn)知障礙來說,我們要特別注意它的早期表現(xiàn)。首先就是記不住事情,重要的事情也記不住,以前擅長(zhǎng)的技能也記不得。一個(gè)大學(xué)教授講課經(jīng)???,他最擅長(zhǎng)的術(shù)語想不起來名詞,那么一個(gè)非常熟練的工人他的操作出現(xiàn)了程序上的一個(gè)錯(cuò)誤,這是早期熟悉的記不起來。第二種就是他在學(xué)習(xí)新技能的時(shí)候出現(xiàn)了問題,這也是為什么鼓勵(lì)老年人退而不休要讓自己老有所樂,多學(xué)習(xí)新知識(shí) ,新技能的重要原因。第三個(gè)就是他會(huì)出現(xiàn)時(shí)間空間紊亂,他記不得現(xiàn)在幾點(diǎn),到了晚上徘徊不肯睡覺,還以為是白天,那么空間就是似曾相識(shí)感和似曾不相識(shí)感,他到了這個(gè)地方的時(shí)候這個(gè)地方好像來過,事實(shí)上他從來沒來過,或者是明明是自己居住的周圍環(huán)境他突然轉(zhuǎn)向了一片空白,最后需要?jiǎng)e人幫忙才能回去,然后就是一些相對(duì)少見也需要重視的是不是出現(xiàn)一些行為的退縮,異常,出現(xiàn)一些語言上的。這個(gè)老同志叫什么什么名字,我們?cè)瓉硪黄鹪谀睦锬睦锕ぷ?,都是用虛詞,用一些語氣詞所代替這種語言上的損害也有可能是早期認(rèn)知損害的一個(gè)表現(xiàn)。最后一種就是他的生活自理能力的退化,洗澡的程序,冷熱水調(diào)整,干凈衣服和換下來的衣服,區(qū)別不清,這些早期表現(xiàn)也非常值得重視。老年人現(xiàn)在特別強(qiáng)調(diào)外出活動(dòng)的時(shí)候,他做不好一個(gè)行程準(zhǔn)備也是需要高度警惕認(rèn)知障礙的一個(gè)警示癥狀。
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焦慮癥會(huì)引起認(rèn)知障礙
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什么是認(rèn)知障礙
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- 認(rèn)知障礙主要是由于大腦功能受到損傷以后,導(dǎo)致患者在定向力方面,然后知覺、記憶、思維構(gòu)向方面出現(xiàn)了問題,這樣我們就稱之為認(rèn)知障礙。我們?cè)谟?xùn)練的時(shí)候像注意力方面的訓(xùn)練,我們可以讓患者做一些穿珠子方面的訓(xùn)練,記憶訓(xùn)練我們可以進(jìn)行一些卡片的記憶,短時(shí)記憶、長(zhǎng)時(shí)記憶方面的訓(xùn)練。
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- 認(rèn)知障礙的分類如下:
一類叫神經(jīng)變性性癡呆,另一類叫我們說的非變性性癡呆。
神經(jīng)變性癡呆,如阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森氏癡呆、額顳葉癡呆,這就是我們常見的神經(jīng)系統(tǒng)的病。
非變性癡呆常見血管性癡呆、腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血,還有當(dāng)然腦外傷腦膜炎、腦炎、營養(yǎng)代謝障礙所造成的疾病。
另外,還有記憶障礙,如記憶過強(qiáng)、記憶缺損、記憶錯(cuò)誤等。
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什么是認(rèn)知障礙
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- 認(rèn)知障礙是指智力或認(rèn)知功能下降或受損的一種疾病或狀態(tài),通常涉及記憶、注意力、語言、執(zhí)行功能、視覺空間認(rèn)知和情緒等方面。
認(rèn)知障礙可以是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病、藥物副作用、營養(yǎng)不良等原因引起的。常見的認(rèn)知障礙包括老年癡呆癥、抑郁癥、焦慮癥、藥物成癮、注意力缺陷多動(dòng)障礙等。
一般來說,認(rèn)知障礙的治療包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療等,需要針對(duì)具體病因和癥狀進(jìn)行個(gè)體化治療。常用的藥物主要以改善癥狀為主,比如一些認(rèn)知障礙患者存在記憶力下降的問題,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇中成藥物健腦丸,由當(dāng)歸、丹參、人參等19味藥材組成,能益氣寧心、重鎮(zhèn)安神、益智健腦,改善記憶力下降,改善認(rèn)知障礙。
還有一些認(rèn)知障礙與其他疾病有關(guān),需要根據(jù)不同的病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇奧氮平、甲鈷胺、喹硫平等藥物。
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呂志勤