治療哮喘的藥物有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
支氣管哮喘的藥物一個(gè)分為癥狀控制藥物,像常說的支氣管舒張劑,支氣管舒張劑有一個(gè)β2受體激動(dòng)劑,像有短效的撒丁胺醇、素舒喘寧這一類,還有長(zhǎng)效的支氣管舒張劑這一種都有吸入裝置和霧化吸入,也有口服和針劑,再就是一個(gè)茶堿類藥物,因?yàn)榭诜鑹A治療量和中毒量很接近不作為治療哮喘的一線藥物,可以作為一個(gè)輔助藥物,還就是一個(gè)抗膽堿藥物,有長(zhǎng)效的噻托西胺,還有短效的一丙托溴胺就是支氣管擴(kuò)張劑,還有一個(gè)控制藥物是緩解癥狀的藥物,一個(gè)控制藥物主要是糖皮質(zhì)激素。
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哪些藥物會(huì)引起哮喘發(fā)作
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- 過敏源、運(yùn)動(dòng)、上呼吸道病毒感染、最常見藥物阿司匹林等這些都可以引起哮喘的發(fā)作。所以醫(yī)生需要詳細(xì)的詢問患者發(fā)病前或發(fā)病期間的服藥情況,如果有一些比能夠誘發(fā)哮喘發(fā)作的藥物,醫(yī)生會(huì)用其他的藥物來代替,這樣就能減少藥物性誘發(fā)哮喘的發(fā)生。
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哪些藥物可能會(huì)導(dǎo)致哮喘
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- 1、具有抗原性的藥物
此類藥物包括:用于檢測(cè)過敏引起的變態(tài)反應(yīng)的含有蛋白或類似物的皮試藥物、脫敏治療花粉癥的脫敏劑、細(xì)胞色素C、疫苗、抗病毒血清、部分抗生素(如青霉素、頭孢菌素、鏈霉素、紅霉素)及右旋糖苷等。
2、直接釋放介質(zhì)的藥物
此類藥物包括:支氣管激發(fā)試驗(yàn)中常用的組胺;硫噴妥鈉、普魯卡因、可卡因等靜脈麻醉劑;琥珀膽堿、氯化筒箭毒堿等肌肉松弛藥;含碘、含甲基葡胺的造影劑等。
3、改變介質(zhì)合成的藥物
此類藥物主要為解熱鎮(zhèn)痛藥,代表藥物為阿司匹林、去痛片、安乃近、復(fù)方撲爾敏、保泰松、消炎痛、布洛芬、萘普生等。
4、影響神經(jīng)遞質(zhì)的藥物
此類藥物包括:腎上腺素、異丙基腎上腺素等擬交感神經(jīng)藥物;乙酰膽堿、新斯的明、加蘭他敏等膽堿藥物;心得安、心得寧、噻嗎心安等β2受體阻斷劑。
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哮喘霧化藥物有哪些
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- 哮喘的治療主要以吸入藥物為主,臨床上常用的是吸入性的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑。比如信必可,就是布丁奈德、福莫特羅,臨床上有三種劑性信必可320、信必可160和信必可80。還有沙美特羅、福地卡松哮喘吸入性用藥就是短效的β2受體激動(dòng)劑,哮喘用藥是控制用藥,長(zhǎng)期治療為主。急性發(fā)作時(shí)可加用布地奈德,布地奈德可以為緩解用藥,也可以長(zhǎng)期治療用藥。急性發(fā)作時(shí)加用一吸到兩吸,每天不能超過八吸。
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治療小兒哮喘的藥物哪些
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- 治療小兒哮喘的藥物如下兩種,首先就是急性發(fā)作的時(shí)候,支氣管擴(kuò)張藥它是屬于緩解的藥物,另外那還有一類那就是抗炎的藥物。我們臨床上常用的有托林博利康尼,首先有一種是用霧化泵來做霧化吸入物的,急性發(fā)作期是首選的。氣霧劑型、干粉式、抗炎的抗炎的藥物首選的是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素臨床也分不同的機(jī)型,在急性發(fā)作期應(yīng)用治療支氣管擴(kuò)張藥,也就是貝塔二受體激動(dòng)劑,同時(shí)霧化用的普米克令舒這個(gè)還可以。在厄哮喘急性發(fā)作控制以后,后續(xù)的治療選擇輔舒酮。大一些的孩子可以選用舒利迭或者普米克爾。根據(jù)孩子病情的輕重根據(jù)年齡來選擇。
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哪些藥物會(huì)引發(fā)哮喘發(fā)作
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- 哮喘有很多不同的臨床表型,引發(fā)哮喘的因素也非常之多。我們常說的運(yùn)動(dòng)型哮喘,實(shí)際上運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致哮喘,還有一些相關(guān)的職業(yè)的工作,粉塵接觸也可以引發(fā)哮喘。藥物方面最多引發(fā)哮喘的就是阿司匹林類的藥物,或者解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,阿司匹林的藥物在老年人群當(dāng)中用量是非常大的,患者有基礎(chǔ)的腦血管病或者冠心病的基礎(chǔ),長(zhǎng)期服用阿司匹林,阿司匹林實(shí)際上阻斷了一條哮喘發(fā)病的途徑,所以這些患者很容易得阿司匹林哮喘。然后還有一些藥物,雖然并不能直接導(dǎo)致我們哮喘的發(fā)作,但是它引發(fā)哮喘的發(fā)病的幾率是增高了,譬如降血壓藥里面β2受體抑制劑,還有一個(gè)ACEI類的抗高血壓的藥物。
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小兒哮喘的藥物有哪些
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- 小兒哮喘的藥物西藥的話主要是是糖皮質(zhì)激素的抗炎的治療,做一個(gè)就是支氣管擴(kuò)張的,就是β受體激動(dòng)劑,比如像沙丁胺醇、特布他林等等。另外還有的話就是像白三烯受體拮抗劑、比如孟魯司特鈉這是西藥,那么中藥的話在急性發(fā)作的時(shí)候我們主要是用止咳平喘的藥物,那么在緩解期的時(shí)候主要是從肺脾腎三臟著手,主要給他以健脾補(bǔ)肺補(bǔ)腎的藥物,給他從根本上來治療小兒哮喘規(guī)范的治療,需要進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的吸入,但是一般吸入量比較少,長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,現(xiàn)在臨床的話應(yīng)用兩到三年對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育都沒有太大的影響,是比較安全的,那么只有癥狀比較嚴(yán)重的它這種哮喘發(fā)作比較嚴(yán)重,比如需要全身用糖皮質(zhì)激素的或者是口服應(yīng)用的長(zhǎng)期大量的,這種大劑量的攝入以后個(gè)別的孩子會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,那么霧化吸入這種對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是沒有影響的。
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