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      孫衛(wèi)東主任醫(yī)師
      骨科

      什么是人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)

      閱讀:6.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是最近新開(kāi)展的一項(xiàng)新技術(shù),最早踝關(guān)節(jié)的損傷,到了終末期,一般都用踝關(guān)節(jié)融合,現(xiàn)在還可以做踝關(guān)節(jié)的置換。踝關(guān)節(jié)置換現(xiàn)在手術(shù)比較成熟,但是相對(duì)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)還是比其他關(guān)節(jié)置換風(fēng)險(xiǎn)高一點(diǎn),有固定失效的風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用比較高。

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        人工關(guān)節(jié)置換術(shù)就是通過(guò)人工關(guān)節(jié)來(lái)替換病變的關(guān)節(jié)軟骨,來(lái)得到改善患者的功能,改善患者的疼痛,使患者能恢復(fù)正?;顒?dòng)功能的一種手術(shù)方式,主要是針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)畸形,然后嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,或者造成長(zhǎng)期的慢性疼痛為主的這些患者。
        宋建治
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        對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,或者是到了必須通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換介入的時(shí)候,還是建議患者能及早進(jìn)行手術(shù)。越早進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的程度和時(shí)候會(huì)越短,所花費(fèi)的代價(jià)也會(huì)越小。如果關(guān)節(jié)畸形越來(lái)越嚴(yán)重或者帶來(lái)其它部位的勞損,再進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),其它部位的癥狀是得不到緩解的。
        宋建治
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        目前人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)我們技術(shù)比較成熟的,比如人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、人工的肘關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)的置換術(shù),這些置換手術(shù)術(shù)后會(huì)有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生,最常見(jiàn)的也是比較致命的嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如術(shù)后深靜脈血栓形成可以造成下肢的水腫,有嚴(yán)重的可以造成血栓脫落,引起急性的肺栓塞造成病人死亡。另外并發(fā)癥就是術(shù)后的感染,術(shù)后感染可以造成手術(shù)失敗,是災(zāi)難性的并發(fā)癥,另外比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是術(shù)后的關(guān)節(jié)脫位,在手術(shù)前一定要做好充分的準(zhǔn)備和設(shè)計(jì),盡量避免比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。
        張明生
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        人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除,如同裝牙套一般,植入人工關(guān)節(jié),使其恢復(fù)正常平滑的關(guān)節(jié)面。它可以說(shuō)是本世紀(jì)骨科手術(shù)最偉大的突破之一。目前它已應(yīng)用於治療肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)等疾患,但以全人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換最為普遍。人工關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)及材質(zhì)是生物力學(xué)專(zhuān)家、材料工程師及骨科醫(yī)師不斷努力的智慧結(jié)晶。它多由金屬和高密度的塑膠質(zhì)材,依照人體關(guān)節(jié)的構(gòu)造、形狀和功能制作而成,金屬的種類(lèi),包括合金、鈷鉻合金、陶瓷及不銹鋼等,而塑膠材質(zhì)是高密度耐磨損的聚乙烯。為了讓關(guān)節(jié)和骨骼緊密結(jié)合,日后不易產(chǎn)生松動(dòng)可使用骨水泥固定或利用人工關(guān)節(jié)上的孔狀處理,讓骨頭長(zhǎng)入。
        崔長(zhǎng)權(quán)
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        有的人聽(tīng)說(shuō),換了關(guān)節(jié)就再也走不動(dòng)路了;還有的人認(rèn)為做人工關(guān)節(jié)手術(shù)很痛,怕自己吃不消……種種認(rèn)識(shí)誤區(qū),令不少患者寧愿選擇忍受關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的疼痛,而不去置換人工關(guān)節(jié)。那么什么是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)呢? 一、人工關(guān)節(jié)包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等; 二、人工髖關(guān)節(jié)置換主要通過(guò)生物固定,需要六周到三個(gè)月恢復(fù); 三、人工膝關(guān)節(jié)置換一主要通過(guò)骨水泥固定。
        李虎
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        我們?cè)隗w外模擬正常關(guān)節(jié)形態(tài)、功能,然后通過(guò)身體相融性非常好的一些材料,筑成類(lèi)似于我們公認(rèn)的形態(tài),以及公認(rèn)的物質(zhì)植入體內(nèi),來(lái)維護(hù)我們正常關(guān)節(jié)功能的方法,就叫做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工置換術(shù)在臨床上廣泛應(yīng)用,尤其是髖關(guān)節(jié)置換,以及膝關(guān)節(jié)置換,在人工關(guān)節(jié)置換方面,有優(yōu)異的臨床應(yīng)用效果。
        陳渝