顯微根管治療前需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
顯微根管治療術(shù)前一定要做X線的檢查的，有些比較疑難的病例需要做顯微根管治療的患者，可能會要求患者拍CT，做CT的檢查有助于輔助治療，對于一些要做手術(shù)的患者，也可以看到手術(shù)部位與哪些重要的結(jié)構(gòu)非常接近，也是可以幫助醫(yī)生去作出診斷和治療的所以CT的檢查也非常重要。
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什么是顯微根管治療
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- 對于一些比較疑難的病例，比如說根管非常細(xì)小彎曲或者是我們要取斷線，或者是說有一些水體的穿孔，或者是因為跟腱沒有發(fā)育完成，我們要做平燥，還有一些就是要做顯微根尖手術(shù)，這樣我們需要借助我們的顯微鏡。實際上，我們的顯微鏡它僅僅只是一個放大的功能，也就是說可以把我們?nèi)庋劭床坏降囊恍┣闆r把它看得更清楚，所以說在一些比較疑難的病例的情況下，我們借助顯微鏡的這樣一個觀察手段，我們可以把這個復(fù)雜的根管系統(tǒng)看得更加清楚，可以把我們這個根管清理的更加干凈，那么實際上更多的情況下是依靠的醫(yī)生的技術(shù)和手法，而不是依靠顯微鏡。
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王莉
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顯微根管治療有哪些優(yōu)點
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- 顯微根管治療優(yōu)點在于能夠提供充足的光源進(jìn)入根管，并可將根管系統(tǒng)放大，使術(shù)者能夠看清根管內(nèi)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，確認(rèn)治療部位在直視下進(jìn)行治療。即刻檢查治療常用于：
一、根管口的定位；
二、鈣化根管的疏通；
三、變異根管的治療；
四、根管充填物的去除；
五、根管內(nèi)折斷器械和根管樁的取出；
六、根尖偏移的處理；
七、根管壁顯微治療。
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甘寧
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顯微根管治療與常規(guī)根管治療相比有哪些優(yōu)勢
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- 顯微根管治療與常規(guī)根管治療相比的優(yōu)勢有：1、顯微鏡能夠提供很好的光源，讓治療過程中更清楚，同時又?jǐn)U大了視野，讓治療效果更好。2、因為看的更清楚，所以對牙齒的損傷就會更小，就能夠把細(xì)微之處做得更好，所以顯微根管治療往往能夠達(dá)到常規(guī)根管治療更好的效果，豐富了治療手段，把高難度的病例做得更好，從而達(dá)到一個更好的治療效果。
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成鵬飛
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對顯微根管治療人們存在哪些認(rèn)識誤區(qū)
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- 對顯微根管治療人們存在的認(rèn)識誤區(qū)是患者認(rèn)為根管不通，我的根管鈣化細(xì)小，你們有顯微鏡，可以將根管做通。
實際上我們在做治療的過程中，更多的需要依靠的是醫(yī)生的經(jīng)驗，還有他的一些技術(shù)和手法，而不是我們的顯微鏡，我們的顯微鏡能發(fā)揮的作用放大。那么實際上，如果說，隨著咱們醫(yī)療條件這樣慢慢的提升，我們其實是建議，如果有可能情況下，可能就是，每個根管治療都在顯微鏡下進(jìn)行，那當(dāng)然是最好的，如果因為可以把很多我們看不到的地方看得更加清晰，這樣我們就可以把它清理得更加干凈和完善，但是如果一旦用了顯微鏡，費用就可能會有一定的增加，所以目前我們在臨床工作中，僅僅只是對于那種比較疑難的病人，他非要用顯微鏡我們才會上，那么還有一些就是病人對自己的要求比較高，就是我希望做的更加完善或者更好的，他會他也會要求我們，在顯微鏡下進(jìn)行操作。
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王莉
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根管治療時根管不通怎么辦
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- 根管治療時根管不通，可以用以下方法對于擴通根管有所幫助。
一、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后拍攝清晰不同角度的牙片，建議數(shù)字牙片。
二、根管口要預(yù)備充分。
三、要使用質(zhì)量好、較新、設(shè)計合理、號碼齊全的擴大器械；
四、擴大器械的預(yù)彎對彎曲根管有很大的幫助。
五、鎳鈦器械的使用，更好的幫助根管成型以及預(yù)備效率。
六、大量的根管沖洗。
根管堵塞的原因有很多，年老患者由于根管鈣化和根管彎曲、器械難以進(jìn)入根管的彎曲段，這時醫(yī)生可嘗試用小號銼將尖端預(yù)彎后進(jìn)入彎曲根管。
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甘寧
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什么是根管治療
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- 我為什么要做這樣一個治療，那么實際上咱們這個根管治療目前而言，是治療我們這個牙髓病和根尖周病非常有效的一個方式，那么根管治療一般來說，我們把它分為三大步，那么第一步就是，我們要把這個牙髓給清除干凈，那么清除這個牙髓可能有很多種方法，可能有些醫(yī)生可能喜歡，在打麻藥的情況下，直接把這個牙髓摘除，那么有一些醫(yī)生會選擇在打麻藥的情況下，在這個牙齒上鉆一個洞，鉆一個洞之后，把我們這個殺牙髓神經(jīng)的這種藥封到這個洞里面，那么經(jīng)過一段時間之后，這個牙髓神經(jīng)就會壞死掉，那么這個時候這個患者基本上他的這個疼痛的癥狀都沒有了，那么等這個牙神經(jīng)完全壞死之后，我們再來做第二步。把這個感染的根管壁，把它清理干凈，然后把它成型好，同時我們還要用化學(xué)沖洗的方法，還有這種封藥的方式，把這個根管壁清干凈，使這個炎癥逐漸消除，再過一段時間之后，等這個患者臨床上的一些癥狀全部消失之后，而且我們檢查，也發(fā)現(xiàn)他的壞牙已經(jīng)沒有疼痛癥狀，而且根管里面是非常干凈的，也沒有任何滲出，也沒有任何的叩痛，咬合也不疼痛，那么基本上是可以正常使用的情況下，我們就需要用牙膠，這種生物相容性非常好的材料，把這個已經(jīng)空虛的根管系統(tǒng)把它填充起來，那么最后，再完成這樣的一個冠方封閉，那么絕大多數(shù)的患者，我們都會建議他做完根管治療之后要做一個牙套修復(fù)。
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王莉
