長期的非萎縮性胃炎會(huì)發(fā)展成什么病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
長時(shí)間的非萎縮性胃炎,比如說剛開始可能是一個(gè)輕度的炎癥,但是這個(gè)病人他老不注意繼續(xù)喝酒、繼續(xù)吃一些辛辣刺激的、飲食不規(guī)律,有可能就糜爛了就變成非萎縮性胃炎伴糜爛;有一部分病人就像年輕人老加班老熬夜、壓力比較重的,然后非萎縮性胃炎可以繼發(fā)并發(fā)一個(gè)膽汁反流;還有年紀(jì)比較大的就是60歲以上的人家族有腫瘤史的,然后這一類患者經(jīng)常吃一些不新鮮的,比如說隔夜的蔬菜、隔夜的東西、愛吃腌制的、香腸、臘肉這種病人很有可能繼發(fā)淺表性胃炎;非萎縮性胃炎時(shí)間長了以后它可以變成萎縮性胃炎,進(jìn)而出現(xiàn)一些異形變腸化等癌前病變的情況;還有一個(gè)非萎縮性胃炎的病人,大部分可能會(huì)伴隨有一個(gè)HP的感染、幽門螺旋桿菌的感染、幽門螺旋桿菌長期在胃里面存在,它本身就可以導(dǎo)致粘膜的一個(gè)萎縮、腸化就這幾類的胃炎一定要及時(shí)地治療,還有定期的監(jiān)測。
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非萎縮性胃炎治療
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- 非萎縮性胃炎的治療包括:
1、如患者沒有癥狀,可以不進(jìn)行治療;有癥狀的要看是以疼痛、飽脹,還是與進(jìn)食有關(guān)系,有沒有伴隨癥狀,比如燒心、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等,根據(jù)不同政治對癥治療。
2、如果有幽門螺桿菌的感染,要根除幽門螺桿菌的治療,主要是含鉍劑的四聯(lián)療法,也就是PPI加鉍劑,加兩種抗生素,為期14天的治療。
3、如果有糜爛,要進(jìn)行保護(hù)胃黏膜的治療,可用抑酸藥加保護(hù)胃黏膜的治療;如果是伴有膽汁反流,可用抑酸藥、促動(dòng)力藥。
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段水竹
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慢性非萎縮性胃炎癥狀
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- 慢性非萎縮性胃炎可以沒有任何的癥狀,而有癥狀的主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部的疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會(huì)表現(xiàn)為噯氣、惡心、嘔吐、燒心、反酸等。
所以慢性非萎縮性胃炎的癥狀和胃炎的程度沒有相關(guān)性,也就是炎癥可以很輕微,但是臨床表現(xiàn)可以很明顯。
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段水竹
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慢性非萎縮性胃炎的癥狀
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- 慢性非萎縮性胃炎,可以沒有任何的癥狀,有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部的疼痛,可以是隱痛、脹痛、燒灼樣疼痛,還會(huì)有上腹部的飽脹感,如早飽,也就是沒有進(jìn)食到普通的進(jìn)食量,就腹脹的感覺。
但一些患者會(huì)有不典型的癥狀,比如噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等,因?yàn)檫@些癥狀沒有特異性和胃黏膜的炎癥,也就是胃黏膜的炎癥可以很重,但是臨床上可以沒有癥狀或者癥狀很輕微。相反的一些患者,胃黏膜炎癥很輕微,但是癥狀比較明顯持久,所以對于這部分患者,除了考慮是慢性非萎縮性胃炎以外,還要考慮是胃病以外其它的一些系統(tǒng)性疾病。
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段水竹
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慢性非萎縮性胃炎是什么意思
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- 慢性非萎縮性胃炎也叫慢性淺表性胃炎,指的是胃粘膜的慢性炎癥,也就是在胃鏡下看見有慢性炎癥的表現(xiàn),比如胃黏膜的充血、水腫、紅斑、糜爛等。如果在病變的地方取病檢做組織學(xué)的檢查,可以看到慢性炎細(xì)胞的浸潤,如淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤。
另外臨床上有一部分人群是沒有任何的癥狀,有癥狀的主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部的疼痛、飽脹、燒灼感、噯氣、惡心、嘔吐等。
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段水竹
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慢性非萎縮性胃炎如何用藥
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- 慢性非萎縮性胃炎的用藥如下:
1、如果有幽門螺桿菌的感染,要進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療,常用的方法是含鉍劑的四聯(lián)療法,也就是PPI加鉍劑,加兩種抗生素連用兩周。
2、如果胃鏡下有膽汁反流,要抗膽汁反流的治療,比如抑酸藥加動(dòng)力藥,加膽酸的結(jié)合藥等,有時(shí)候還要用調(diào)節(jié)胃十二指腸功能的藥物。
3、對有明顯糜爛的患者,要用黏膜保護(hù)劑加上抑酸藥治療。
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段水竹
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怎么治療慢性非萎縮性胃炎
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- 慢性非萎縮性胃炎如何治療:
1、非萎縮性胃炎有癥狀就治療,沒有癥狀就不治療。
2、有癥狀的也要看是什么樣的癥狀,是以疼痛為主,飽脹為主,還是有噯氣或者燒灼感,惡心,嘔吐等,要結(jié)合多種因素進(jìn)行治療。
如果有幽門螺桿菌的感染,建議進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療,主要是含鉍劑的四聯(lián)療法,進(jìn)行為期兩周的治療。
另外對于有明顯膽汁反流的患者,要進(jìn)行抗膽汁反流的治療,加抗膽酸藥物的治療。還可以用調(diào)節(jié)胃十二指腸功能紊亂的藥物,對有明顯糜爛的患者要用抑酸藥,加胃黏膜保護(hù)劑的治療。
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段水竹