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      王建武副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      懷疑是梅尼埃病需要做哪些檢查

      閱讀:4.85w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      第一;聽力學檢查1.純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經(jīng)性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發(fā)作后高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態(tài)觀察患者聽力連續(xù)改變的情況。2.耳聲發(fā)射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蝸功能狀況,當本病早期純音測聽未發(fā)現(xiàn)異常時,瞬態(tài)耳聲發(fā)射可減弱或引不出。第二;眼震電圖發(fā)作高潮期可見自發(fā)性眼震,可觀察到或用眼震電圖記錄到節(jié)律整齊、強度不同、初向患側繼而轉向健側的水平性自發(fā)眼震和位置性眼震,在恢復期眼震轉向健側。間歇期自發(fā)性眼震及各種誘發(fā)實驗結果可能正常。第三;甘油實驗主要用于判斷是否有膜迷路積水。因甘油滲透壓高且分子直徑小于細胞質漿膜小孔直徑可彌散到內耳邊緣細胞,增加了細胞內滲透壓使內淋巴液中的水分經(jīng)細胞通路進入血管紋的血管中達到減壓作用。

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        梅尼埃?。∕D)也稱梅尼埃綜合征,是一種特發(fā)性內耳疾病,該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,病程發(fā)展過程因個體而異,大多呈波動性,本病多發(fā)生于中、青年人,兒童少見,女性多于男性;符合確診MD診斷標準:(1)2次或2次以上眩暈發(fā)作,每次持續(xù)20 min至12 h。(2)病程中至少有一次聽力學檢查證實患耳有低到中頻的感音神經(jīng)性聽力下降。(3)患耳有波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。(4)排除其他疾病引起的眩暈,如前庭性偏頭痛、突發(fā)性聾、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭陣發(fā)癥、藥物中毒性眩暈、后循環(huán)缺血、顱內占位性病變等;部分患者的耳蝸癥狀(耳鳴、耳聾)和前庭癥狀(眩暈)不是同時出現(xiàn),中間有可能間隔數(shù)月至數(shù)年。
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