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      李德義主任醫(yī)師
      體檢科

      B超能檢測出肺癌嗎

      閱讀:5.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      有患者會來到超聲科問超聲可不可以做肺癌,那么他可能會說,要做哪一種檢查更好,那么關(guān)于這個問題,好多人會說選擇CT或者MRI會更好,不是說超聲什么都可以檢查,超聲有超聲的特點,他的肺臟這些含氣的組織,他的檢查效果要明顯,差于其他檢查,那么關(guān)于做這些,檢查有沒有輻射,那么我可以肯定的說,做CT還是MRI都不會有相關(guān)的輻射,但是有輻射和檢查,出來做相關(guān)的治療,那么我們會選擇最有益于患者,哪種益處最大,就做哪種檢查。

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        .首先診斷一個腫瘤的檢測方法是非常多的,檢測在臨床上也是有辦法的,比如說診斷了是鱗癌、腺癌、小細胞癌,目前對于鱗癌來講的話,除了放療、化療手術(shù),并沒有一些其它的特別好的辦法,對于腺癌可以做一些基因檢測,比如說EGFR、奧克、HER2、BARF等,根據(jù)它的基因檢測的相應(yīng)靶點,有相應(yīng)的藥物治療,這些藥物對患者的預(yù)后起到一個明顯的治療作用。
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        肺癌需要做基因檢測的原因如下: 因為肺有很多驅(qū)動基因?qū)е路伟┊a(chǎn)生,它有很多比如說基因的突變,當然每一個肺癌它的基因突變是不一樣,有些是egf突變,有些是LK突變,有些是螺絲紋突變等,當然還有其他的一些突變,因為現(xiàn)在比如說是經(jīng)過治療以后產(chǎn)生了耐藥以后的突變,比如說T790M的突變等。 有時候靶向藥物所謂的精準治療,對不同的基因突變,有不同的藥物,肺癌也是比較復(fù)雜的,從基因的水平來講,是比較復(fù)雜的一類疾病,它起源是不一樣的,那靶向藥物針對不同的基因,產(chǎn)生不同效果,它主要針對靶點來產(chǎn)生效果所以這個要做基因檢測。
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        因為晚期非小細胞肺癌患者通過基因檢測可以很好地指導(dǎo)治療。比如:患者通過基因檢測發(fā)現(xiàn)了ALK突變的,我們可以給他吃ALK突變的藥物,比如:克唑替尼、色瑞替尼。如果這些基因突變,還有一些其他少見的基因突變,比如:ROS突變的,還有MET突變的,它都有相應(yīng)的靶點,可以合適的治療,即使像有的靶點不太好的或沒有基因突變的患者,我們也會合并一些以化療加血管免疫靶向藥物為主的方案給予治療,包括現(xiàn)在有的通過預(yù)測PD-L1的陽性比例來決定是否加上免疫靶向藥物,都是要求我們在確診了肺癌后,通過進行基因的檢測,然后給予患者最好的精準治療。
        金川