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      劉秀林副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      判斷高血脂的標(biāo)準(zhǔn)是什么應(yīng)注意哪些

      閱讀:9.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      主要看血漿的脂質(zhì)的情況,膽固醇高于5.7毫摩爾以上,低密度脂蛋白高于3.37,高密度脂蛋白低于1.0,甘油三酯高于1.7毫摩爾以上,這樣都算是高血脂,高血脂也要低鹽、低脂、低糖飲食,還要吃一些防止便秘的食品,還有就是粗糧,還有就是發(fā)酵的食品,還有就是紅曲,對血脂有很大的益處,還要多飲水,此外中藥的茶飲,對調(diào)節(jié)血脂也有很大的益處,這個(gè)都是要在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下來應(yīng)用,比如說是荷葉、山楂,還有絞股藍(lán)、決明子,要?dú)馓摰目梢詰?yīng)用一些黃芪、太子參等等。

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        高血脂可以引起以下危害: 第一、黃色瘤。 第二、角膜環(huán),角膜周邊有一個(gè)偏白的環(huán)。 第三、眼底動脈硬化、反光增強(qiáng)。 第四、長期的高血脂導(dǎo)致動脈硬化引起的癥狀,可以有腦動脈硬化、心臟的冠狀動脈硬化、腎臟動脈硬化、下肢血管的動脈硬化,不同的地方產(chǎn)生的癥狀不一樣,腦血管引起的動脈硬化,常見頭暈、腦供血不足,心血管引起的動脈硬化,常見心絞痛的發(fā)作,病人老了以后出現(xiàn)勞累性的心絞痛,在情緒緊張的時(shí)候出現(xiàn)心絞痛,還有的人會出現(xiàn)不典型的心絞痛,疼痛部位不一定在心前區(qū),可以在后背的肩甲區(qū)、腹部、下頜,腎動脈硬化,常見腎功能不全,下肢動脈硬化,常見間歇性跛行,再嚴(yán)重的病人根本就不能走,離心臟遠(yuǎn)的地方供血越不好,腳趾的顏色會變紫,足背動脈的波動會消失。
        劉蘊(yùn)玲
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        對于輕度的高血脂,可以采用生活方式的干預(yù)治療,主要是改善飲食、增加運(yùn)動、調(diào)整作息方式等等。如果生活方式的干預(yù)效果不明顯,或者高血脂的情況比較嚴(yán)重,尤其是本身合并有心腦血管疾病的患者,則建議在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上及早使用藥物治療。 目前常用的降脂藥物包括降膽固醇藥物和甘油三酯的藥物,降膽固醇的藥物中比較常用的有他汀類,這類藥物有引起肝功能損害的可能。在治療期間需要定期到醫(yī)院復(fù)查,在查血脂的同時(shí),也要檢查肝功能、肌酶譜等等的相關(guān)指標(biāo)。 降甘油三酯的藥物常見的有貝特類藥物、煙酸類藥物,煙酸類的藥物有阿昔莫司分散片,該藥是通過抑制脂肪組織,釋放游離脂肪酸,從而達(dá)到降低甘油三酯和總膽固醇的目的,由于降脂藥種類繁多,因此患者一定要在指導(dǎo)下用藥。 高血脂也叫高脂血癥或血脂異常,它長期存在可直接引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、急性胰腺炎等,是需要引起重視的。因此,出現(xiàn)高脂血癥后,要積極降脂治療。
        潘永源
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        目前來說沒有非常統(tǒng)一的高血脂的診斷標(biāo)準(zhǔn),大家應(yīng)該知道高血脂對于每個(gè)患者,或者說每個(gè)健康成年人來說是有不同的。如果你懷疑血脂過高,在醫(yī)院應(yīng)該接受檢查,然后根據(jù)你的危險(xiǎn)因素來制定血脂的調(diào)整方案,應(yīng)該制定出個(gè)體化的血脂的,管理方案,所以說很重要的一個(gè)問題,就是大家應(yīng)該及時(shí)的了解自己的血脂。所以大家一旦理解了這個(gè)概念以后,就應(yīng)該知道應(yīng)該根據(jù)自己個(gè)體化的情況,來判斷血脂的控制的標(biāo)準(zhǔn),至于具體的標(biāo)準(zhǔn),建議大家到醫(yī)院進(jìn)行就診根據(jù)自己的情況,由醫(yī)生制定出規(guī)范化的診治方案。
        李琦
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        診斷高血脂就是需要做平常抽血的生化檢查,我們常規(guī)的這種生化檢查里面就包括血脂的檢查,我們平常抽血這種肝腎功、血脂這些檢查,就可以看到血脂的這種情況,就是剛才說到的包括膽固醇、包括高膽固醇血癥、包括高甘油三酯血癥;高甘油三酯血癥大于1.7就是我們說的是高甘油三酯血癥,如果沒有其他的這種合并疾病,我們認(rèn)為超過這種化驗(yàn)上限的就稱之為是高膽固醇血癥,但是目標(biāo)值千萬不能是以化驗(yàn)值來定的,高血脂很好診斷就是靠生化檢查里面檢查的指標(biāo),如果異常就可以診斷。
        李慧
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        關(guān)于高血脂的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前認(rèn)為血漿總膽固醇水平大于等于6.2mmol/L,可定為高膽固醇血癥,血漿的甘油三酯水平大于等于2.3mmol/L,定位高甘油三酯血癥,但是為了防治動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,控制合適的血漿膽固醇水平應(yīng)該根據(jù)患者,未來發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)來決定,發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越高,合適的血漿膽固醇水平,應(yīng)該越低,如果未來發(fā)生心腦血管疾病的,風(fēng)險(xiǎn)很高,應(yīng)該更早的開始藥物的治療和采取更嚴(yán)格的治療目標(biāo)。
        白曉誼