兒童癲癇容易和哪些疾病混淆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
不同階段小兒癲癇發(fā)作就需要與相應(yīng)的年齡階段,可能出現(xiàn)的各種非癲癇性的疾病和行為相鑒別。第一個就是新生兒期,新生兒期的非驚厥性,有一個呼吸暫停,還有一個周期性的呼吸,這個也容易和癲癇相混淆。還有新生兒良性的睡眠性的肌陣攣,還有新生兒良性的震顫,還有低鈣的驚厥,還有低血糖的驚厥等等,都需要和癲癇相鑒別。第二個是嬰幼兒期,嬰幼兒期它有容易得低鈣的驚厥、低血糖也有,還有屏氣的發(fā)作,還有點(diǎn)頭的痙攣,類似嬰兒痙攣的。還有非癲癇性的強(qiáng)直樣的發(fā)作,還有嬰兒的早期的良性的肌陣攣,還有一種是嬰兒一過性的,陣發(fā)性的肌張力不全。還有陣發(fā)性的斜頸,過度的驚嚇癥,還有眼球的陣攣,肌陣攣的這些綜合癥,睡眠性陣攣等等。還有一種情感性的交叉叉腿的動作,也是嬰幼兒期需要鑒別的。第三個就是學(xué)齡期和學(xué)齡前期,要鑒別的是有暈厥的發(fā)作,小兒的偏頭痛,還有陣發(fā)性的運(yùn)動障礙、睡眠障礙、過度的通氣綜合癥等等。
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如何治療兒童癲癇
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- 兒童癲癇目前主要的治療辦法是藥物治療,根據(jù)發(fā)作類型去選擇藥物,在醫(yī)院看病時最好能給醫(yī)生提供發(fā)作時的視頻,根據(jù)發(fā)作類型來選擇藥物治療,比如是一個全面性發(fā)作,就會選擇一些全面性發(fā)作的藥物,發(fā)作類型越詳細(xì),對選擇藥物越有幫助。
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兒童癲癇的特點(diǎn)
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- 兒童就是癲癇的一個好發(fā)年齡,比如嬰兒期,嬰兒期的癲癇是易感人群,而且癲癇發(fā)作的形式非常的多樣,癥狀可能不典型,病因方面也比成人要相對復(fù)雜得多。一些兒童期的癲癇在癥狀學(xué)上跟成人有所不用,比如有很多兒童期特有的癲癇綜合征,年齡漸大癲癇綜合征,常說的兒童良性中央顳區(qū)癲癇或者兒童良性的枕葉癲癇,這些癲癇可能隨著年齡的增長,腦功能的進(jìn)一步成熟,到了一定的年齡就自行停止發(fā)作了,這是在成人不具備的綜合征。
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兒童良性癲癇和癲癇有什么區(qū)別
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- 兒童良性癲癇和癲癇的區(qū)別如下:
所謂的兒童良性癲癇,就是指一些癲癇,不需要通過藥物,不需要通過一些特殊的治療,就能夠自己好的。
比如BECT,或者陣攣癲癇,它是可以不通過藥物自己就能好的,所以叫做良性癲癇。
它是實(shí)際上是包含在癲癇里邊的一種特殊的類型,所以對待這一部分癲癇,患者的家屬和醫(yī)生,應(yīng)該準(zhǔn)確的把它識別出來。
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兒童良性癲癇和癲癇有什么區(qū)別
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- 兒童良性癲癇和癲癇有什么區(qū)別:癲痢是嬰幼兒時期,老年時期的一種慢性腦部疾病。兒童特殊的發(fā)有階段,這類癲痢發(fā)作的時候程度比較輕,一般沒有意識障礙,發(fā)作以后也不留什么后遺癥。大部分在青春之前,可以自行停止發(fā)作。一般的癲癇預(yù)后輕癥可以說是不錯,相對重一點(diǎn)來說往往都會有并發(fā)的后遺癥這些方面的問題.
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成人癲癇與兒童癲癇有什么不同
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- 成人癲癇一般是顱腦外傷,是一個重要的原因,中年期顱腦的顱內(nèi)腫瘤,或者是外傷引起的比較多見,老年人就是以血管病比較居多。成年人的癲癇主要表現(xiàn)的是,部分性發(fā)作,繼發(fā)、全面性發(fā)作,老年的癲癇一般是,全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,還有部分性發(fā)作比較多。兒童癲癇新生兒和嬰兒期多是由產(chǎn)傷感染,還有先天性腦部疾病引起,六個月到五歲一般熱性驚厥的比較多。失神發(fā)作一般是6到12歲開始,15歲以后就很少見了。兒童良性癲癇一般7到14歲到,青春期以后就治愈了。還有原發(fā)性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,一般就是11到17歲比較多。另外兒童發(fā)育他和成年人,還是不一樣的他不成熟,其解剖生理還有生化等方面,都有和成年人不同的特點(diǎn)。最主要的他還是中樞神經(jīng),發(fā)育的不完善,神經(jīng)細(xì)胞本身不穩(wěn)定,神經(jīng)遞質(zhì)釋放的不平衡。對于刺激和容易敏感,容易引起抽搐,所以兒童和成年人,還是有很大區(qū)別的。
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為什么兒童癲癇難以診斷
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- 因?yàn)閮和d癇這個診斷里邊,它的臨床發(fā)作形式特別多,比如說這個孩子他就可能表現(xiàn)你跟他講話的時間眼睛動一動,那么這個時間他是意識喪失。其實(shí)意識喪失就是說他的臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣,他的病因血發(fā)病機(jī)制有不是特別清楚的就是我們對癲癇發(fā)作目前的認(rèn)識程度可能還有待于進(jìn)步,就是再進(jìn)一步的加深。那么說明這是成人兒童在一起的,那么如果針對小兒臨床癲癇發(fā)作,他的病因復(fù)雜,就是剛才在臨床表現(xiàn)復(fù)雜,那么正好是在癲癇發(fā)作的兩個高峰,一個是低年齡段的孩子,叫嬰幼兒期;另外一種是老年人,中老年。老年人的話他這個癲癇發(fā)作的病因,一般情況下是以腦卒中,就是腦出血,腦血栓。這些病因是比較明確的,那么還有一個問題,為什么難以診斷?就是在嬰幼兒時期,它在腦的發(fā)育時期這個時間它很多一些威海因素都可能參與,尤其是遺傳代謝疾??;遺傳代謝疾病的話,比如說癲癇性腦病,癲癇性腦病的發(fā)生,它往往就是在這個低年齡段發(fā)生。那么這個時間它一定在特定年齡段發(fā)作,比如說我們常見的就是剛才提到的叫嬰兒痙攣,嬰兒痙攣這個毛病的發(fā)生它一定往往是在4到8個月時間發(fā)??;那么還有一些我們再常見的就是青少年的肌陣攣發(fā)作,兒童失神的發(fā)作,這些發(fā)作一定是在一定的年齡段開始發(fā)病,所以說我們叫年齡依賴性疾病。那么在這個時間段還有一個問題,我們現(xiàn)在最近提出的一個概念叫發(fā)育性癲癇。也就是說在小孩子大鬧發(fā)育的關(guān)鍵時期,這個時間誘發(fā)的癲癇發(fā)作,并且更容易造成對孩子認(rèn)知的損傷,那么這時間更是引起我們叫全球的癲癇專家,癲癇學(xué)者所引起關(guān)注的一個問題,因?yàn)檫@個時間往往對大腦的腦重塑性就是影響比較大的問題,所以說造成兒童癲癇的診斷往往是更為復(fù)雜,臨床表現(xiàn)更加多樣化。
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