手術切口長好后為什么還會發(fā)生切口疝
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
切口疝是發(fā)生在腹壁手術切口處的疝，其發(fā)生主要是因為手術切口的皮膚雖然愈合好了，但是腹壁的腹膜、腱膜層、肌肉層沒有完全愈合，所以在腹壓突然增加的時候裂開，就會出現(xiàn)切口疝。切口疝發(fā)生以后，因為沒有腹壁肌肉、腱膜這些組織的保護，腹內(nèi)臟器突出到皮下組織內(nèi)，會越來越大，所以手術切口長好后還會發(fā)生切口疝。
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什么是切口疝?
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- 如果患者有腹部手術史，以后又在原來的手術區(qū)域形成包塊的突出，這樣的病人叫切口疝。切口疝的修補方式，也和腹股溝疝遵循的原則差不多。
但是切口疝這樣的病人，一旦發(fā)現(xiàn)包塊很大，會引起消化系統(tǒng)的一些癥狀，腹脹、嘔吐、腸粘黏這樣的一些癥狀。所以切口疝的病人更要引起重視，及時到醫(yī)院來進行修補治療。
以前切口疝的治療也是通過自體組織，手術效果很差， 復發(fā)率可以接近20%到40%，現(xiàn)在人工的修補材料，也可以通過腹腔鏡手術，來治愈病人。
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什么是切口疝
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- 切口疝根據(jù)字面的定義上來說比較好理解，是通過腹壁的切口，造成剝落點或者缺損點，腹內(nèi)突出的一個疝，就叫切口疝。形成原因也比較復雜，一個能看切口的部位，切口損傷了支配肌肉的神經(jīng)，會導致肌肉之間的萎縮，第二個是手術以后切口發(fā)生感染，第三個是手術以后保護不當，進行了大手術，沒有用腹帶進行加壓保護，或者是肺部的感染，咳嗽沒有控制好。
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切口疝術后會復發(fā)嗎
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- 嚴格說起來任何的疝，哪怕是通過手術，都有一定的復發(fā)率。復發(fā)的原因有兩種，一個是病人本身的原因，本身的肥胖，免疫力的缺陷，藥物的使用，腹壁的強度即使通過手術治療也沒辦法恢復到正常腹壁強度，還一個很重要的原因，就是抽煙，抽煙會嚴重影響到體內(nèi)膠原蛋白合成，膠原蛋白合成是疝修復過程當中非常重要的反應組成部分，所以也會導致復發(fā)。
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葉靜
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手術切口長好后為什么還會發(fā)生切口疝
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- 手術切口長好后還會發(fā)生切口疝是因為患者恢復的只是表面的切口，而下面的最致密的腹膜外還沒有充分愈合，導致真正起到腹壁固定作用或加強腹壁作用的幾層結構出現(xiàn)缺損，出現(xiàn)腹壁切口疝的發(fā)生。
當然腹壁切口疝發(fā)生后，也不需要太緊張，這類患者可以通過其他方式進行修補，比如在腹腔鏡下面進行腹膜下的修補，將腹膜下結構進行縫合，同時放置生物學的補片進行修補。
也有一種不經(jīng)腹腔鏡的，直接開刀的方式，從原切口進去再將原來的每一層結構進行充分的縫合，或者是在每層中間最薄的地方放置補片進行縫合，達到修補腹壁結構的作用。
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腹壁切口疝的癥狀有哪些
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- 腹壁切口疝的癥狀有哪些？腹壁切口疝的癥狀有以下三方面：第一、腹壁切口疝的主要癥狀是包塊。第二、腹壁切口疝還有腹部的疼痛、不適等癥狀。第三、腹壁切口疝還有可能腸子粘住之后，有些腸粘連癥狀和腸梗阻的一些表現(xiàn)。由于切口表面的皮膚和皮下脂肪層已愈合筋膜層裂開，在腹腔內(nèi)壓力的作用下，內(nèi)臟或組織向外疝出，其疝囊可能是已經(jīng)愈合的腹膜也可能是腹膜裂開后逐漸形成。
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治療切口疝的方法有哪些
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- 一般來說切口疝要想根治只能做手術，手術現(xiàn)在也是有開放的手術、腹腔鏡的手術，總體的原則就是，突出去的疝內(nèi)容物回納到正常位置，到達腹腔里面，然后修剪掉多余的疝囊組織，保證腹膜的完整，然后把外層的缺陷，通過補片或者轉(zhuǎn)移肌肉分離的技術，把缺損關閉掉，絕大部分切口疝都可以達到痊愈的目的。
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葉靜
