慢性萎縮性胃炎發(fā)病率高嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性萎縮性胃炎一般來說,在發(fā)展中國家的發(fā)病比率是高于發(fā)達(dá)國家的,在我國的發(fā)病率也是很高的,這可能與幽門螺旋桿菌的感染,是相關(guān)性的,因為我國采用的是聚餐制,歐美這些國家采用的是分餐制,幽門螺旋桿菌是通過飲食,互相傳染的,另外慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率,與年齡高低很有關(guān)系,一般來說年齡越大的,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率越高,一般來說,就是說每增加十歲,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率,可以增加到百分之十左右,慢性萎縮性胃炎,它在年齡大的人群中發(fā)病率高,可能與年紀(jì)大的人,幽門螺旋桿菌感染后,它的毒力增加,而且他的飲食衛(wèi)生 習(xí)慣,他的生活能力,而且他的那種,對外界信息的接受程度等等,都有相關(guān)性,但是目前存在一種情況,就是在我們臨床上發(fā)現(xiàn),慢性萎縮性胃炎,現(xiàn)在有年輕化的趨勢,就是說很多年輕人,現(xiàn)在會得慢性萎縮性胃炎,這個情況可能與年輕人,生活壓力過大,飲食不規(guī)律 暴飲暴食,過食辛辣 厚味之類的食品,有關(guān)系,總而言之 慢性萎縮性胃炎,它是一個癌前病變,是值得我們重視的。
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慢性萎縮性胃炎癥狀
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- 慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。
當(dāng)然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀,還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良??傊颊叩陌Y狀與萎縮的程度沒有相關(guān)性。
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段水竹
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慢性萎縮性胃炎治療
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- 慢性萎縮性胃炎的治療如下:
1、對于腺體自然萎縮的部分萎縮性胃炎,如果沒有癥狀,不需要進(jìn)行治療。
2、如果有幽門螺桿菌的感染,就需要抗幽門螺桿菌的治療,常用的方案是PPI加鉍劑,加兩種抗生素,為期14天的治療。
3、如果有膽汁反流的患者,就要進(jìn)行抗膽汁反流的治療,主要用抑酸藥、動力藥和膽酸結(jié)合的藥物,比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。
4、生活方式的調(diào)節(jié),避免進(jìn)食粗糙、刺激性的食物,如腌制、熏烤、霉變的食物。
5、對于長期服藥,如治療風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎的非甾體類藥物的患者,要慎服這些藥物。
6、抽煙、喝酒也可以引起胃黏膜的萎縮,所以要注意戒煙、戒酒。
7、中藥治療,比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃爾康、羔羊維B12制劑等。
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段水竹
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造成慢性萎縮性胃炎的原因
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- 近些年的醫(yī)學(xué)研究,造成慢性萎縮性胃炎的一個關(guān)鍵因素就是幽門螺桿菌感染的問題。自從發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌,會發(fā)現(xiàn)有很多胃炎的治療療效就大大地提高了。當(dāng)然還有其他因素,比如腌制食品,酒精,煙草。胃癌的發(fā)生畢竟是一個多因素的,不是個單因素的問題。
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胡立明
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慢性萎縮性胃炎的治療原則
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- 慢性萎縮性胃炎的治療原則:
1、幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎的一個非常重要的因素,跟萎縮性胃炎也是有直接的相關(guān)因素,甚至導(dǎo)致將來發(fā)展到胃癌,所以慢性萎縮性胃炎的病人,可以考慮進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療;
2、日常的生活的調(diào)理,比如多吃新鮮蔬菜、水果。這里強(qiáng)調(diào)一下,并不建議慢性萎縮性的胃炎病人長期服用所謂的胃藥,長期服用這些藥物實際上并不利于慢性萎縮性胃炎的治療,一定要到正規(guī)的醫(yī)院請??漆t(yī)生指導(dǎo)治療。
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盧高峰
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慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)是什么
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- 慢性萎縮性胃炎大多數(shù)患者無明顯的自覺癥狀,有癥狀者又缺乏特異性,一般常出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn):1、胃部脹脘?;颊呶覆棵涬洳贿m較為多見,有的患者感覺有憋悶、胃脘堵塞感,甚至腹部、斜肋部、胸部亦有感到脹滿,噯氣頻頻。2、胃脘部陣痛。胃脘部疼痛可以單獨出現(xiàn),但多數(shù)情況下,胃脘脹滿疼痛的出現(xiàn)常以脹痛、隱疼、鈍疼急性反復(fù)發(fā)作,可以出現(xiàn)劇疼和絞痛,疼痛部位一般在胃脘部,少數(shù)可出現(xiàn)在脅肋部、腹部、背部、胸部,胃脘有局限的壓疼,或者是深壓有不適的感覺,有的患者僅感覺胃脘下不適或者難受,無明狀。3、有燒心及消化不良癥狀?;颊咦杂X腹部燒灼,或者有噪雜不適,部分有反酸的現(xiàn)象,常常出現(xiàn)食欲減退,甚至無食欲,或者雖有食欲,但之后感覺胃部脹滿或消化不良。4、大便異常、虛弱狀態(tài),以大便便秘或者有腹瀉,常數(shù)日一次,少數(shù)患者可便前為便湯,病程較久的可出現(xiàn)消瘦、乏力、疲乏、精神萎靡等虛弱的癥狀。
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常新庭
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慢性非萎縮性胃炎的癥狀
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- 慢性非萎縮性胃炎,可以沒有任何的癥狀,有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部的疼痛,可以是隱痛、脹痛、燒灼樣疼痛,還會有上腹部的飽脹感,如早飽,也就是沒有進(jìn)食到普通的進(jìn)食量,就腹脹的感覺。
但一些患者會有不典型的癥狀,比如噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等,因為這些癥狀沒有特異性和胃黏膜的炎癥,也就是胃黏膜的炎癥可以很重,但是臨床上可以沒有癥狀或者癥狀很輕微。相反的一些患者,胃黏膜炎癥很輕微,但是癥狀比較明顯持久,所以對于這部分患者,除了考慮是慢性非萎縮性胃炎以外,還要考慮是胃病以外其它的一些系統(tǒng)性疾病。
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段水竹