下肢深靜脈血栓形成的解剖因素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
除了血管內(nèi)壁的皮道損傷、血流緩慢以及高齡狀態(tài)之外，還有一個很重要的解剖因素就是髂壓綜合征。髂壓綜合征主要體現(xiàn)在左側(cè)髂動脈壓迫左側(cè)的髂靜脈，左側(cè)的髂靜脈長期壓迫左側(cè)的髂靜脈，反復的動脈搏動造成髂靜脈的慢性的損傷。慢性損傷主要分為三型：一、隔膜型，隔膜型就是髂靜脈內(nèi)形成了一個隔膜。二、yby的壓迫，在髂靜脈外側(cè)形成了慢性的粘連甚至壓迫的情況。三、完全閉上，就是髂靜脈完全不相通造成血流緩慢沒有留出道，容易形成下肢動脈的血栓。我們臨床上常見左側(cè)的深靜脈血栓相對來說是比較高發(fā)的。
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下肢深靜脈血栓的分類
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- 下肢深靜脈血栓主要分為三類：一、中央型，以髂骨段病變?yōu)橹?。髂靜脈、股腫靜脈這一段血栓形成的凝結(jié)。二、周圍型，以肌間血栓為主。三、混合型，混合型就是周圍型和中央型都有病變，出現(xiàn)深靜脈血栓過后可引起患肢的腫脹甚至出現(xiàn)股青腫。因為腫脹形成了血運障礙導致肢體壞死甚至出現(xiàn)生命危險，或者截肢風險相對較大。
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代鴻華
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下肢深靜脈血栓形成原因
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- 下肢深靜脈血栓形成的原因如下：
第一、血管損傷，就是外傷或醫(yī)源性損傷，可導致血栓的形成；
第二、血液淤滯，血液瘀滯就是病人通常情況下都合并有高血壓、高血脂、腫瘤等疾病，導致血液始終是處于高凝狀態(tài)，對于這樣的病人也是非常易形成血栓的；
第三、血流緩慢，通常見于長期臥床不動的病人，血液流速比一般人慢，這樣的人也易導致下肢深靜脈血栓的形成。
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李華剛
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如何預防下肢深靜脈血栓
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- 預防下肢靜脈血栓可以注意以下幾方面：
1、下床活動康復是預防深經(jīng)脈血栓的，有效辦法。所有腦卒中的患者尤其是臥床患者、重癥患者，臥床制動、心力衰竭、感染、脫水、肢體骨折等都是腦卒中急性深經(jīng)脈血栓形成的危險因素。
2、有高度要形成深經(jīng)脈血栓特征的患者，應積極地給予抗凝藥物，防止下肢深靜脈血栓的形成。
3、規(guī)律適度的體育鍛煉，可以改善心臟功能，增加腦血流量，改善微循環(huán)。還可以通過，對血壓、血糖、體重的控制，控制腦血管病的危險因素。所以就是說的適當?shù)倪\動，對于腦卒中的發(fā)生，可以起到一定的預防作用。早期康復練習可以防止癱瘓側(cè)的關(guān)節(jié)攣縮變形和肌肉萎縮等，同時康復練習也可以促進吞咽功能和語言功能的恢復。另外可以防止腦血管病并發(fā)癥的發(fā)生，主要是墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成等。
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馬淑萍
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下肢深靜脈血栓該做哪些檢查
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- 下肢深靜脈血栓患者應該遵循從無創(chuàng)到有創(chuàng)的檢查方式，首先應做下肢深靜脈血栓的血管超聲檢查，這是下肢深靜脈血栓的首選檢查方法。
另外，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓后，也可進行下肢靜脈的造影檢查，包括DSA下面進行造影檢查，可以明確的辨別病變段的范圍，以及有助于治療方式的選擇。
另外也可進行逆行的靜脈造影，出現(xiàn)深靜脈血栓后的病人，首先要排除是否有腔靜脈和肺動脈栓塞情況，應進行肺動脈增強CT檢查，在臨床當中發(fā)現(xiàn)很多有小栓子脫落到肺部的情況，它可引起肺部血管的充盈缺損。
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代鴻華
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下肢深靜脈血栓形成如何治療
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- 下肢深靜脈血栓形成的治療目的就是消除腫脹，減少血栓后遺癥的發(fā)生；避免致死性肺栓塞的發(fā)生，所以治療上主要采取以下幾點方式：
第一、絕對臥床，減少血栓沿著血液流動的情況；
第二、溶栓抗凝治療，這種治療方式目的是有效地清除血管內(nèi)血栓的負荷，即減少血栓后遺癥的發(fā)生；
第三、根據(jù)造影情況評估肺栓塞發(fā)生的概率，來進一步判斷是不是需要行手術(shù)治療。
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李華剛
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如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞
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- 如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)為肺栓塞，下肢深靜脈血栓是導致，肺血栓栓塞癥的最主要原因，當然還有上腔靜脈栓塞。最主要還是下肢深靜脈血栓，對于下肢深靜脈血栓形成的患者，在血栓形成后的1-2周內(nèi)，以及溶栓治療的早，應絕對要臥床休息，床上活動時避免動作過大，禁止按摩下肢，按壓， 擠壓以及熱敷患肢，一定要保持大便通暢，避免屏氣用力的動作或者下蹲過久，放置下腔靜脈濾器是個很好的辦法，可預防下肢深靜脈血栓形成，那么他的栓子脫落造成肺栓塞，所以我們建議放在下腔靜動脈濾器？對于存在安裝下肢血栓性，淺靜脈炎濾器的患者，在溶栓治療時候和安裝濾器之前，應盡量減少肢體的活動。
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孟泳
