下肢深靜脈血栓的溶栓治療是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
溶栓就是要把血栓從血管內(nèi)溶掉，進(jìn)行下肢深靜脈血栓的溶栓治療要有氯氣的保護(hù)，安置了氯氣過(guò)后，有幾個(gè)途徑可以進(jìn)行溶栓治療：一、血管內(nèi)的接觸性溶栓，接觸性溶栓就是將溶栓導(dǎo)管安置在血栓內(nèi)。二、全身性的溶栓，就是通過(guò)靜脈輸注溶栓藥物進(jìn)行，溶栓它是通過(guò)血流到達(dá)血栓內(nèi)，但是這種溶栓如果沒(méi)有很好的流出道的話它效果不是很好的。
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下肢深靜脈血栓的分類(lèi)
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- 下肢深靜脈血栓主要分為三類(lèi)：一、中央型，以髂骨段病變?yōu)橹?。髂靜脈、股腫靜脈這一段血栓形成的凝結(jié)。二、周?chē)?，以肌間血栓為主。三、混合型，混合型就是周?chē)秃椭醒胄投加胁∽儯霈F(xiàn)深靜脈血栓過(guò)后可引起患肢的腫脹甚至出現(xiàn)股青腫。因?yàn)槟[脹形成了血運(yùn)障礙導(dǎo)致肢體壞死甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，或者截肢風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。
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代鴻華
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下肢深靜脈血栓形成原因
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- 下肢深靜脈血栓形成的原因如下：
第一、血管損傷，就是外傷或醫(yī)源性損傷，可導(dǎo)致血栓的形成；
第二、血液淤滯，血液瘀滯就是病人通常情況下都合并有高血壓、高血脂、腫瘤等疾病，導(dǎo)致血液始終是處于高凝狀態(tài)，對(duì)于這樣的病人也是非常易形成血栓的；
第三、血流緩慢，通常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床不動(dòng)的病人，血液流速比一般人慢，這樣的人也易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的形成。
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李華剛
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如何預(yù)防下肢深靜脈血栓
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- 預(yù)防下肢靜脈血栓可以注意以下幾方面：
1、下床活動(dòng)康復(fù)是預(yù)防深經(jīng)脈血栓的，有效辦法。所有腦卒中的患者尤其是臥床患者、重癥患者，臥床制動(dòng)、心力衰竭、感染、脫水、肢體骨折等都是腦卒中急性深經(jīng)脈血栓形成的危險(xiǎn)因素。
2、有高度要形成深經(jīng)脈血栓特征的患者，應(yīng)積極地給予抗凝藥物，防止下肢深靜脈血栓的形成。
3、規(guī)律適度的體育鍛煉，可以改善心臟功能，增加腦血流量，改善微循環(huán)。還可以通過(guò)，對(duì)血壓、血糖、體重的控制，控制腦血管病的危險(xiǎn)因素。所以就是說(shuō)的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，對(duì)于腦卒中的發(fā)生，可以起到一定的預(yù)防作用。早期康復(fù)練習(xí)可以防止癱瘓側(cè)的關(guān)節(jié)攣縮變形和肌肉萎縮等，同時(shí)康復(fù)練習(xí)也可以促進(jìn)吞咽功能和語(yǔ)言功能的恢復(fù)。另外可以防止腦血管病并發(fā)癥的發(fā)生，主要是墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成等。
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馬淑萍
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下肢深靜脈血栓該做哪些檢查
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- 下肢深靜脈血栓患者應(yīng)該遵循從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng)的檢查方式，首先應(yīng)做下肢深靜脈血栓的血管超聲檢查，這是下肢深靜脈血栓的首選檢查方法。
另外，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓后，也可進(jìn)行下肢靜脈的造影檢查，包括DSA下面進(jìn)行造影檢查，可以明確的辨別病變段的范圍，以及有助于治療方式的選擇。
另外也可進(jìn)行逆行的靜脈造影，出現(xiàn)深靜脈血栓后的病人，首先要排除是否有腔靜脈和肺動(dòng)脈栓塞情況，應(yīng)進(jìn)行肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT檢查，在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)很多有小栓子脫落到肺部的情況，它可引起肺部血管的充盈缺損。
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代鴻華
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下肢深靜脈血栓形成如何治療
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- 下肢深靜脈血栓形成的治療目的就是消除腫脹，減少血栓后遺癥的發(fā)生；避免致死性肺栓塞的發(fā)生，所以治療上主要采取以下幾點(diǎn)方式：
第一、絕對(duì)臥床，減少血栓沿著血液流動(dòng)的情況；
第二、溶栓抗凝治療，這種治療方式目的是有效地清除血管內(nèi)血栓的負(fù)荷，即減少血栓后遺癥的發(fā)生；
第三、根據(jù)造影情況評(píng)估肺栓塞發(fā)生的概率，來(lái)進(jìn)一步判斷是不是需要行手術(shù)治療。
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李華剛
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如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞
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- 如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)為肺栓塞，下肢深靜脈血栓是導(dǎo)致，肺血栓栓塞癥的最主要原因，當(dāng)然還有上腔靜脈栓塞。最主要還是下肢深靜脈血栓，對(duì)于下肢深靜脈血栓形成的患者，在血栓形成后的1-2周內(nèi)，以及溶栓治療的早，應(yīng)絕對(duì)要臥床休息，床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作過(guò)大，禁止按摩下肢，按壓， 擠壓以及熱敷患肢，一定要保持大便通暢，避免屏氣用力的動(dòng)作或者下蹲過(guò)久，放置下腔靜脈濾器是個(gè)很好的辦法，可預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，那么他的栓子脫落造成肺栓塞，所以我們建議放在下腔靜動(dòng)脈濾器？對(duì)于存在安裝下肢血栓性，淺靜脈炎濾器的患者，在溶栓治療時(shí)候和安裝濾器之前，應(yīng)盡量減少肢體的活動(dòng)。
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孟泳
