腎病綜合癥合并感染如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎病綜合癥患者通常在激素治療時無需常規(guī)應用抗生素預防感染,否則不但不能達到目的反而可能誘發(fā)真菌感染。一旦發(fā)現(xiàn)感染應及時使用對致病菌敏感強效,且無腎毒性的抗生素積極的治療,有明確感染灶者應盡快祛除,嚴重感染難以控制時應考慮減少或停用激素,一般可以選擇派拉西林鈉他唑巴坦針或者是頭孢哌酮舒巴坦針藥物治療。由于感染作為腎病綜合癥的并發(fā)癥不容忽視,現(xiàn)在就來看看腎病綜合癥為什么容易并發(fā)感染。1.營養(yǎng)不良:腎病綜合癥發(fā)生后,飲食上的諸多限制就是這不能吃、那不能吃。但營養(yǎng)不良反而會使得感染機會增加。營養(yǎng)不良時,機體非特異性免疫應答能力減弱,造成機體免疫功能受損。出現(xiàn)頭發(fā)脫落、指甲脆,兒童生長發(fā)育慢,可有腹痛、原發(fā)胸膜炎。2.免疫狀態(tài)異常:免疫系統(tǒng)不正常,當然會導致感染的發(fā)生。
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腎病綜合癥很嚴重嗎
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- 腎病綜合癥是由多種病因引起的癥候群,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。腎病綜合征不是一獨立性疾病,而是腎小球疾病中的一組癥候群,典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。腎變病綜合征分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類,原發(fā)性腎變病綜合征屬于原發(fā)性腎小球疾病,有多種病理類型構成。積極治療不會危機生命的。
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如何預防腎病綜合癥
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- 腎病的治療過程相對都較長,長時間的治療,容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒,因此強調遵從醫(yī)囑,定期隨訪,對于減少復發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友,在治療的過程中,一定要積極的參與,在治療后,一定要做好相關的護理工作,避免感染等發(fā)生。患者要做的就是嚴格遵醫(yī)囑。服藥一定按劑量服用,服用周期達到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪,遵照醫(yī)生意見調整用藥。復發(fā)后不要驚慌,趕緊和醫(yī)生聯(lián)系,根據(jù)病情調整方案后,往往能重新獲得緩解。積極慎重應對感染。腎綜患者血液中的蛋白,大量從尿液中流失,流失的物質中,就包括了構成我們,免疫防線的重要成分,如免疫球蛋白、補體等。同時體內白細胞功能下降、鋅等微量元素也丟失,這些都嚴重削弱了,機體對外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治,盡早明確診斷,有條件者可作腎活檢,從細胞結構水平確定疾病性質,然后制定針對性的治療方案。多加鍛煉身體,提高自身的免疫力和抵抗力,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,減少疾病的發(fā)生。
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黃瑞華
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腎病綜合癥如何檢查
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- 實驗室檢查:第一,尿常規(guī),單純性腎病,尿蛋白定性多為;24h定量超過0.1g/kg,偶有短暫性少量紅細胞。腎炎性腎病除出現(xiàn)不同程度的蛋白尿外,還可見鏡下或肉眼血尿。第二,血生化測定 表現(xiàn)為低蛋白血癥。第三,腎功能測定:少尿期可有暫時性輕度氮質血癥,單純性腎病腎功能多正常。如果存在不同程度的腎功能不全,出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高,則提示腎炎性腎病。第四,血清補體測定 有助于區(qū)別單純性腎病與腎炎性腎病,前者血清補體正常,后者則常有不同程度的低補體血癥、C3持續(xù)降低。第五,血清及尿蛋白電泳 通過檢測尿中IgG成分反映尿蛋白的選擇性,同時可鑒別假性大量蛋白尿和輕鏈蛋白尿,如果尿中γ球蛋白與白蛋白的比值小于0.1,則為選擇性蛋白尿(提示為單純型腎病),大于0.5為非選擇性蛋白尿(提示為腎炎型腎病)。第六,血清免疫學檢查 檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗組蛋白抗體,乙肝病毒標志物以及類風濕因子、循環(huán)免疫復合物等,以區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征。
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什么叫做腎病綜合癥
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- 腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。一,蛋白尿:正常腎小球過濾膜對血漿蛋白的影響選擇性過濾,能有效地防止絕大多數(shù)來自當?shù)啬I小球濾過血漿蛋白,由于血漿蛋白量很小,只要進入腎小球濾過流體;二,低白蛋白血癥:腎病綜合癥病人出現(xiàn)低蛋白血癥,要原因是尿中丟失白蛋白損失,但并不完全平行,由于血漿白蛋白的合成及白蛋白值是合成代謝平衡的結果。三,高脂血癥:腎病綜合癥,血脂異常,當幾乎所有血漿脂蛋白組成部分種的特點是增加,血漿總膽固醇和低密度脂蛋白白膽固醇的明顯高。四,水腫:腫脹的顯示和嚴重的低蛋白血癥水平是呈正相關。
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如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有高度浮腫、尿液中有較多的泡沫,出現(xiàn)這樣的情況就需要到醫(yī)院就診,通過檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿低蛋白血癥等支持腎病的一些表現(xiàn),就可以考慮腎病綜合癥。
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傅睿