垂體泌乳素腺瘤的治療方法如何選擇

一藥物治療，在國外文獻中，垂體泌乳素腺瘤首選藥物治療。用于治療泌乳素腺瘤的藥物主要有溴隱停、培高利特、高利特、卡麥角林等多巴胺激動劑，其作用機制主要是與細胞膜的D2受體結(jié)合后在MRNA水平阻斷泌乳素基因的轉(zhuǎn)錄，并使泌乳素瘤細胞胞漿結(jié)構(gòu)尤其是使粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)顯著縮小，而粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是激素合成體的部位，泌乳素瘤細胞萎縮后由于細胞外空間擴大，可引起不同程度的鈣化、淀粉蛋白沉淀、血管周圍和組織間隙的纖維化，因此上述藥物不僅能降低血泌乳素水平，還能使泌乳素腺瘤體積縮小。二?手術(shù)治療，隨著經(jīng)蝶竇顯微外科技術(shù)、神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)和術(shù)中MRI技術(shù)的發(fā)展，垂體腺瘤的經(jīng)蝶手術(shù)技術(shù)日趨成熟而安全，手術(shù)致殘率低于百分之4，死亡率低于百分之0.6，經(jīng)蝶手術(shù)已經(jīng)為大多數(shù)垂體腺瘤的首選手術(shù)方式