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      詹勝利副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      治療泌尿系結(jié)核期間有哪些注意事項

      閱讀:4.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      治療泌尿系結(jié)核的治療過程中,一般來說 醫(yī)生建議患者,除了按時服藥以外,還要注意平時多飲水 多排尿,然后定期地做復(fù)查,查血的指標,像血沉 或者是尿常規(guī)或者血的,其他的結(jié)核指標的檢查,還建議患者,要定期地做一個B超這些檢查,除此之外,當(dāng)然在治療過程當(dāng)中,醫(yī)生還要叮囑患者,注意不要太勞累,注意加強營養(yǎng),還有平時一定要注意戒煙戒酒,然后多吃清淡的,不要吃油膩的東西這些方面都會有的。

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        泌尿系結(jié)核我們一般來說,就是發(fā)生在我們泌尿系統(tǒng)腎,輸尿管 膀胱,然后還有前列腺,有時候還有睪丸 或者是尿道,這些地方發(fā)生那個結(jié)核,我們都叫它泌尿系結(jié)核,但是因為這種結(jié)核,它的發(fā)生的一個特點不同。所以臨床癥狀可能會不同。所以在我們臨床上,就是醫(yī)生會根據(jù)患者,不同的癥狀,做一個相關(guān)的檢查,然后明確患者結(jié)核,處于一個什么情況,比如說如果說腎臟結(jié)核,它還要分一個結(jié)核是早期,還是一個腎臟有破壞或者是晚期的腎臟,已經(jīng)完全積水,積膿了這種情況,還有輸尿管結(jié)核,還有膀胱結(jié)核 還有前列腺,還有睪丸 附睪的結(jié)核。所以我們泌尿系結(jié)核,發(fā)生的一個位置,還有疾病的一個病程,都對它診斷,有非常重要的一個作用。
        詹勝利
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        一般來說泌尿系結(jié)核它是不具有傳染性的,因為我們泌尿系結(jié)核,它結(jié)合里一般來說,都是局限在泌尿系統(tǒng),當(dāng)然有病人當(dāng)中,他們可能是因為泌尿系結(jié)核,在以前就發(fā)生肺部結(jié)核,然后肺結(jié)核慢慢地,通過血液轉(zhuǎn)移到腎臟,出現(xiàn)腎臟結(jié)核。所以這些病人如果他以前有過肺結(jié)核,肺結(jié)核我們知道,他如果有可能會有傳染性。所以針對這種肺結(jié)核,合并有泌尿系結(jié)核的病人我們建議患者,還是進一步去醫(yī)院,及時地找醫(yī)生檢查處理,看看肺結(jié)核有沒有傳染性,如果有傳染性就要及時處理,如果單純地看,我們泌尿系結(jié)核,它是不能傳染性的。
        詹勝利
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        確診泌尿系結(jié)核我們一般來說,最準確的指標就是,尿里面如果能夠找到結(jié)核桿菌,是最準確的一個指標,那患者每天留一次晨起的尿,然后連留三天,如果從這三次尿當(dāng)中,找到結(jié)核菌,那對診斷泌尿系結(jié)核,可以說是非常準確了,當(dāng)然有時候有些病人的尿中,可能查不到結(jié)核菌。所以醫(yī)生可能會讓患者,做更進一步的,其他的檢查 B超 CT或者是血的,結(jié)核的檢查,當(dāng)然還要建議有時候患者,會做膀胱鏡或者輸尿管鏡,取膀胱的組織或者是尿道或者輸尿管的組織,通過這些組織拿出來化驗,然后確認有沒有結(jié)核菌,如果有 能夠確診結(jié)核,這也是非常準確的一個指標。
        詹勝利
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        泌尿系結(jié)核現(xiàn)在治療上,一般來說,我們還是要根據(jù)患者病情的一個進展,和病情的程度做一個處理,早期的時候,如果說診斷確診泌尿系結(jié)核,患者的病灶比較少 比較局限,對腎臟其他的或者組織,影響不大的時候,我們都是建議患者,口服抗結(jié)核藥物,定期地服藥,一般來說,有時候可能一年 兩年或者三年的抗結(jié)核藥,吃藥的時間一般來說,在兩年到三年左右,然后用藥方案一般是根據(jù)醫(yī)生的要求,選擇抗結(jié)核藥物治療,如果說這是早期,比較輕的結(jié)核癥狀,如果說結(jié)核癥狀比較重了或者對其他,重要組織影響比較大了,比如說出現(xiàn)了輸尿管結(jié)核或者膀胱結(jié)核或者尿道的結(jié)核的時候,這種治療上就要根據(jù)情況了,如果說結(jié)核只是把一側(cè)的腎臟破壞了,可能醫(yī)生會建議患者,把這一側(cè)腎臟,做一個手術(shù)給它切除,如果說結(jié)核,破壞了患者的輸尿管,可能醫(yī)生會根據(jù)情況,給患者的輸尿管,可能要做處理,可能要做狹窄地切開或者說有時候會要,放支架什么的,還有就是如果說,結(jié)核破壞到膀胱,出現(xiàn)膀胱結(jié)核,膀胱攣縮的時候,醫(yī)生可能就會根據(jù)情況,讓患者做膀胱擴大的手術(shù)或者說是做其他能夠改善,膀胱容量的處理方法。
        詹勝利
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        詹勝利
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        詹勝利