AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 其他 > 超聲診斷科

      方建華副主任技師
      超聲診斷科

      膽的超聲介入有哪些

      閱讀:3.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      膽的超聲介入,其實也有很多的內(nèi)容,有膽囊的,還有膽管的,膽管有肝內(nèi)膽管,肝外膽管。如果說膽囊的超聲介入有很多,一個是置管引流,我們經(jīng)過體表把引管放到腫大的膽囊里去,把里面的膿液引出來,就膽囊造瘺,還可以把管子或者穿刺針,穿到膽囊里去打個照影劑,看看他膽囊腫大的原因是什么,這是針對膽囊方面的。如果說針對膽道方面也是一樣,也有診斷,也治療。比如說我們最常見的PTCD,把針穿到擴張的肝內(nèi)膽管,然后往里面放引流管,放了引流管以后,有幾方面的作用。最常見的比如說診斷,我可以往里面打照影劑看看,他這引起膽道擴張的原因是什么,是腫瘤,還是結(jié)石還是其他的炎癥,還可以我把它做個引流,做姑息手術(shù)。下面比如說如果說是這種腫瘤,引起他沒辦法手術(shù)了,我可以把膽子從皮膚這里引出來,這樣病人的程度會緩解。還有可能就是說,如果是急性炎癥的時候,當(dāng)時沒辦法手術(shù),做了膽囊和膽道引流以后,暫時把急性期渡過去以后,可以直系手術(shù),這樣對外科手術(shù)也是比較方便,然后恢復(fù)也比較好。

      相關(guān)視頻推薦
      • 膽瘺的癥狀有哪些 閱讀:7.09w
        發(fā)生膽瘺之后主要是腹痛。因為膽汁它是化學(xué)性的液體,它會刺激腹腔,然后接著就繼發(fā)感染,就是腹痛、發(fā)燒。如果有過外科手術(shù)史,如果有過外傷,肯定要考慮有可能是膽瘺。第一個正常的一旦發(fā)生膽瘺之后,這個會造成腹膜炎,會造成感染性休克。第二造成電解質(zhì)的紊亂,因為膽汁里邊,它是有這個電解質(zhì)的或膽鹽的,它正常是幫助消化的,這樣話它流到不該流出的地方,那事實上對人體的需要,它是損失,第二就是它造成腹腔粘連,造成病人的整個腹部的腸粘連,病人會出現(xiàn)很多意想不到的癥狀。
        王林恒
      • 什么是膽瘺 閱讀:8.41w
        膽瘺多是發(fā)生在膽道的外科手術(shù),還有就是外傷,外科手術(shù)在切這些膽囊或膽道手術(shù)的時候,它術(shù)中不小心碰傷了,當(dāng)時又沒發(fā)現(xiàn)可能那口子不大、不容易發(fā)現(xiàn),手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)腹腔里有膽汁漏了,腹腔引流管有膽汁出來,這是一種方面。第二種方面就是我們可能手術(shù)中打的鈦夾或者是T管,放的T管移位,病人不小心給拽了一下,那么手術(shù)結(jié)束時候還好,手術(shù)之后病人移動或者什么原因造成了鈦夾脫落,或者是這個T管移位,那么膽汁就在腹腔造成膽瘺。第三種就是外傷,就是車禍,咱們現(xiàn)在車很多,一些撞到肝臟、肝臟破裂,肝臟破裂以后,除了修補這些以外,可能膽瘺的問題要解決,所以從基本上膽瘺是這個外傷或者手術(shù)以后發(fā)生。
        王林恒
      • 膽瘺如何護理 閱讀:4.66w
        第一個我們所用的引流管,不管腹腔引流管,還是我們的支架有沒有效果,這主要是觀察癥狀是不是越來越輕,腹腔引流管的膽汁是不是越來越少,那么黃疸或者是這個發(fā)燒的情況是不是在緩解。主要這幾個方面,一般來講,就是多發(fā)在術(shù)后的兩三天,一周之內(nèi),如果是手術(shù)中有小的損傷沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)后發(fā)現(xiàn)了,一般一兩天就可以發(fā)現(xiàn)了,如果是發(fā)生在病人意外的情況,比如說他放了一個T管,病人在晚上睡覺轉(zhuǎn)身的時候,這個T管給脫出來了,那個時候可能當(dāng)時就發(fā)生了,基本上它這個膽瘺是發(fā)生在手術(shù)后馬上,還有的病人突然間把T管給拽移位了,這種情況下會發(fā)生。
        王林恒
      • 保膽取石術(shù)后的注意事項 閱讀:6.16w
        在手術(shù)期之間,應(yīng)該關(guān)注患者腹腔情況和腹部引流情況,如果出現(xiàn)膽漏,需要進行腹腔的充分引流,患者在兩到三天出院后,要進行溶蝕的預(yù)防性治療。再一個是要定期復(fù)查,包括病人出院過后一個月、兩個月、半年的時候都要進行復(fù)查,用彩超了解有無結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。
        代鴻華
      • 保膽取石相比切膽取石有什么優(yōu)勢 閱讀:3.04w
        傳統(tǒng)的切膽缺點: 第一、心理上受到影響,覺得自己是個殘疾人了,我少了東西了。 第二、膽囊切除之后,有部分病人總是覺得右上腹或者右后背隱痛不適,我們稱之為膽囊切除術(shù)后綜合征,科學(xué)研究就認(rèn)為是膽囊切除之后和膽管壓力增高有關(guān)。 第三、切除膽囊之后,因為膽汁的排泄不規(guī)律而脂肪腹瀉,一旦吃油膩的東西這個腸胃蠕動受刺激、蠕動很快、很快就拉肚子。 第四、我們通過統(tǒng)計學(xué)研究表明了切膽之后,結(jié)腸癌的發(fā)病率會增加四倍。另外,切膽之后如果有膽汁反流性胃炎的,膽汁反流性胃炎會加重,沒有膽汁反流性胃炎??赡艹霈F(xiàn)膽汁反流。 還有一點就是切除膽囊之后膽管會代償性擴張,使膽管括約肌形成性對狹窄,很少一部分病人可以出現(xiàn)膽管長結(jié)石,這是切除膽囊的一些缺點。 保膽呢首先來說我們心理上就是一個優(yōu)勢,我還是個健康人我所有的東西都在,我是個完整的人。第二沒有我們切膽之后,所說的那幾個缺點,不再有脂肪腹瀉、膽汁反流性胃炎。
        李俊
      • 膽瘺該如何處理 閱讀:6.50w
        一般來講的話發(fā)生膽瘺之后有幾種處理方法。比如說是外傷后的膽瘺時候可能手術(shù)中要注意,就是如果手術(shù)中如果肝臟破碎了很多以后,很多外科醫(yī)生先把肝臟縫好、止血,那么膽管的這個損傷可能作為第二步治療,不管是外傷后的膽瘺,還是手術(shù)后發(fā)生的膽瘺,其實現(xiàn)在都可以用微創(chuàng)的方法治療,我們就是放一個十二指腸鏡,經(jīng)過十二指腸鏡,在膽管開口放支架,這樣話實際上膽汁經(jīng)過支架流到十二指腸幫助消化。
        王林恒