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      方建華副主任技師
      超聲診斷科

      超聲介入治療卵巢囊腫效果怎么樣

      閱讀:5.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      超聲治療卵巢囊腫的效果還是比較可觀的。影響它的效果的有幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是囊腫長(zhǎng)的部位是在哪里。首先要能夠做的就是囊腫要么長(zhǎng)得靠近肚皮,靠近腹部,要么靠著陰道,就是有穿刺通道就可以做了。第二個(gè)就是囊腫是什么性質(zhì)的。有的比如說(shuō)是巧克力囊腫,或者有的是粘性的囊腫,還是單純性的囊腫,當(dāng)然肯定是單純性的囊腫效果是最好的,因?yàn)榭梢猿榈淖罡蓛?。如果里面是粘液或者陳舊性血液的話,那么可能就里面要沖洗,用生理鹽水或者用激素去沖洗。如果說(shuō)能夠把囊腫里面的囊液沖洗干凈的話,治療效果也是一樣的。所以在做卵巢囊腫以前都會(huì)跟別人講,這個(gè)液體就是看你是什么性質(zhì)的囊腫,如果說(shuō)是粘性的囊腫或者很陳舊的巧克力囊腫,可能治療的效果就會(huì)稍微差一點(diǎn),不一定會(huì)能夠完全治愈。

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        囊腫有很多種,最常見(jiàn)的是生理性囊腫,還有就是炎癥感染所引起的囊腫和本身的囊腫。如果是生理性囊腫,在月經(jīng)中期或中晚期會(huì)出現(xiàn)囊腫,在月經(jīng)干凈以后第二天不同房重新做彩超,如果囊腫消失了,就證明是生理性的囊腫。如果出現(xiàn)急性腹痛或者是其它炎癥感染所引起的囊腫,經(jīng)過(guò)治療才消失則證明是炎性囊腫。炎性囊腫注意避免感染就不會(huì)再次誘發(fā)。同時(shí)需要注意的是月經(jīng)干凈過(guò)后卵巢囊腫仍需要做進(jìn)一步的檢查或者治療。
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        一般來(lái)說(shuō),卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)的腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性,其中以囊性多?jiàn),有一定的惡性比例。女性在懷孕的時(shí)候,這個(gè)囊腫就會(huì)好,因?yàn)樗鄶?shù)是因?yàn)榕栽趤?lái)月經(jīng)的時(shí)候,脫落不干凈造成的。
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        什么是卵巢囊腫:卵巢囊腫實(shí)際上就是卵巢發(fā)生了一個(gè)病變,我們通過(guò)超聲、通過(guò)磁共振、通過(guò)CT、通過(guò)一些影像學(xué)的表現(xiàn)等,我們證實(shí)這個(gè)卵巢發(fā)生了病變,卵巢長(zhǎng)了一個(gè)類似水泡一樣的東西,就是我們老百姓常常說(shuō),卵巢長(zhǎng)了個(gè)水泡就是卵巢囊腫。
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        卵巢囊腫是女性一生當(dāng)中比較容易碰到的情況,在卵巢上面長(zhǎng)了囊性的包塊,正常的卵巢除了卵泡以外,在卵巢里面它是不應(yīng)該有所謂的囊腫。但是有一部分婦女卵巢上面會(huì)長(zhǎng)囊腫,囊腫有這么幾種情況:第一種把它叫做生理性的囊腫,比如卵泡它長(zhǎng)得過(guò)大,最后就形成了所謂的濾泡囊腫,這種囊腫一般來(lái)講不需要醫(yī)療上面的處理它會(huì)自然的消失。第二種卵巢上面長(zhǎng)囊腫,就有可能是巧克力囊腫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥引起的囊腫。女性如果沒(méi)有懷孕,一般一個(gè)月她會(huì)來(lái)一次月經(jīng),月經(jīng)就是子宮內(nèi)膜脫落流血的一種表現(xiàn),如果子宮內(nèi)膜發(fā)生了異味,尤其是異位到卵巢上面,每個(gè)月她在正常的來(lái)月經(jīng),卵巢上面的異位的子宮內(nèi)膜它也出血,久而久之出血積到一塊就形成了所謂的巧克力囊腫。第三種情況就是炎癥,由于慢性的盆腔炎,會(huì)導(dǎo)致輸卵管卵巢發(fā)炎。第四種就是腫瘤,比如漿液性囊血流粘液性囊腺瘤,還有一部分畸胎瘤它也會(huì)表現(xiàn)為卵巢囊腫,因此卵巢上面如果要是發(fā)現(xiàn)了異常的囊腫,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查,明確診斷尤其是要小心卵巢上面的腫瘤。
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        1、遺傳因素?fù)?jù)統(tǒng)計(jì),20%~25%的卵巢腫瘤患者有家族史。 2、內(nèi)分泌因素,卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢腫瘤多發(fā)生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的,基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于,體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。 3、生活方式因素,長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不好、心理壓力過(guò)大,可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。 4、食物的污染,如蔬菜等使用的植物生長(zhǎng)激素,如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成分。近年來(lái)我國(guó)隨著生活水平的提高及飲食習(xí)慣的變化,及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補(bǔ)品,使卵巢腫瘤呈高發(fā)性、年輕化趨勢(shì)也有可能有關(guān)。
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        第一、最重要的是要給它明確卵巢囊腫的原因,造成卵巢囊腫的原因比較多,最常見(jiàn)的是良性的,惡性腫瘤畢竟是很少見(jiàn)的,有哪一些良性的病變可以引起卵巢囊腫,比如:炎癥,還有像一些良性的腫瘤,還有一些比較常見(jiàn)的像子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病都可能形成卵巢囊腫,像這一類囊腫特點(diǎn)就是這種囊腫它的變化比較慢,第二、超聲去檢查的時(shí)候形態(tài),超聲科醫(yī)生提示是一些良性的,比方內(nèi)容比較均一是囊性的,液性暗區(qū)等這些,大家還要注意除了良性的疾病以外,第三、生理狀況的囊腫,卵巢里面有很多的卵泡,這個(gè)卵泡在一個(gè)月經(jīng)中間它會(huì)發(fā)生周期性的改變,會(huì)形成一些生理性的囊腫,比如濾泡囊腫、黃體囊腫,妊娠期間還會(huì)出現(xiàn)黃素囊腫等等這些,我們把這一類囊腫稱之為叫生理性的囊腫。生理性的囊腫最大的特點(diǎn)是只要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的觀察,不需要任何的治療,它都會(huì)自行的消退,第四、惡性腫瘤所引起的囊腫,如果一旦發(fā)現(xiàn)囊腫大家不用著急,首先是要讓醫(yī)生仔細(xì)地檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的年齡,根據(jù)你的病例表現(xiàn),根據(jù)你的超聲等等影像學(xué)的檢查,根據(jù)腫瘤標(biāo)記物等等這些來(lái)給你做一個(gè)綜合的判斷,最重要的一點(diǎn)就是大家,第一,不要盲目地緊張;第二,不要一味地相信所謂的保守治療,一定是在明確診斷以后,我們來(lái)有針對(duì)性的治療,這才是最最要緊。
        謝幸